​有一天，一个中医同行朋友给我打电话，说有一个坐骨神经痛的病人，要给我介绍过来。

病人来了之后，进门就问：“大夫，有没有能爬着的地方？”

就诊过程中，问知右腿疼痛2年余，加重2个月。疼痛自右臀部起，沿右腿外侧及后侧向下放射。症状常年不断，时重时轻，冬季为甚。近2个月来疼痛很明显。西医诊断为原发性坐骨神经痛。曾用中西药多种方法治疗，病情未见改善。诊得舌质淡、苔白，脉虚。

我先给病人开了五付药：

桂枝，白芍，炙甘草，生姜，大枣，威灵仙，独活，徐长卿，牛膝，苏木，制乌头（先煎），全蝎。

病人吃完药来复诊，面有喜色，说：“大夫，吃了五剂之后右腿疼痛明显减轻，能够短时间坐下了。”

二诊开药五剂，在原方基础上去乌头。

三诊时能平躺睡觉，坐椅子的时间比上次更长了，又开原方五剂药巩固疗效。

治疗坐骨神经痛，通经行痹汤大有用武之地，我的方子就是由通经行痹汤加减而来。

方中桂枝可温通经络而达营郁，开痹涩而利关节；遣大量白芍配炙甘草，以缓经脉肌肉之拘急；再合大枣益养胃气而为通阳之资，且能助桂、芍、姜、草等调和营卫气血之运用；独活长于祛腰以下风寒湿邪，合威灵仙、徐长卿更能祛寒散湿，活络止痛；苏木、牛膝共成行血散瘀、强筋健骨之功；其中牛膝、独活引药下行，使桂枝汤成为有的之矢。观全方对证对症对位，温通并作，峻而不燥。方中加入制乌头，是用来祛寒止痛。加入全蝎用来通络止痛。