6味药的小方，癫痫少年服后，竟吐出2升痰涎

中医书友会第3351期

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I导读：吐法多适用于食积停滞胃脘、顽痰留滞胸膈或误食毒物尚在胃中等病证。中医认为痰邪瘀积是癫痫发作的物质基础，因此吐法也可应用的癫痫的治疗中，接下来让我们一起学习应用吐法治疗癫痫的医案两则。 

吐法治疗癫痫
作者/李长暖 

一、癫证

林XX，女，25岁。未婚，2月前与未婚夫因事反目，郁怒悲伤太过，出现胸闷叹息，心烦不寐，不思饮食，语言错乱，经当地医院治疗后，病情转剧，双目直视，问话不答，有时似笑非笑，有时悲伤而无泪，二便不知自理。于1980年4月26日来诊。

查体：形体消瘦，面色萎黄而垢，呈贫血貌，双目青暗，直视，表情淡漠，呆坐不语，问之不答，喊之不应，口流涎沫，舌质淡红，体胖嫩，苔白滑腻，脉沉弦而滑，按之无力。

郁怒伤肝，肝郁乘脾，脾失健运，聚湿生痰；悲伤心肺，肺气不利，心气受抑；心气不足则阳气不布，痰饮不得温化，痰饮内聚，上乘阳位，心窍因之被蒙，故发为癫证。

治以涌吐痰涎。

药用：藜芦4克，防风10克，苦丁香4克，白矾(冲服) 4克，郁金10克，皂角4克。加水400ml煎至120ml，顿服。

药后约20分钟开始呕吐，吐出痰涎约1500ml，吐后入睡，醒后索食，精神好转。继用健脾解郁，调养心神法，1月病愈。

二、痫证

聊XX，男，21岁。未婚。1983年3月来诊。因多日烦劳过度，在某日夜班工作中突然惊叫扑倒昏不知人，四肢抽搐，角弓反张，牙关紧闭，口流涎沫，约5分钟缓解，醒后如常人。自觉周身疼痛、头晕耳鸣，心烦胸闷。半月后，每晚必发。经用抗癫痫药治疗，较前见好，三五日一发。

查体：形体外表壮实，面色淡黄，神志清楚，舌质淡红苔薄白，体胖嫩，根部白腻，脉滑重按无力。

时值暑夏、烦劳过度，阳气鸱张，里气不足，精微不布，脑海空虚，筋失濡养，而突然昏倒。由于阳气大虚而不能平复，使水津不布，聚水为饮，饮凝成痰。痰饮停聚，致使阳气更虚，饮停加剧，阻闭经络，清阳不升，浊阴不降、气血因之逆乱而发为痫证。

治以涌吐痰涎。

仍用前方催吐，吐出稀薄痰涎约2000ml，吐后头痛、心中烦闷已除。再以温药和之，发作减轻。旬日后，继前法又催吐一次，吐出约500ml稀薄痰涎。继用健脾化痰法调治，迄今未复发。