高血压，作为三高之一，是我们最常见的心血管疾病，而坚持服用降压药物来控制血压，是每一个高血压患者必须要做的，但是有些病人在高血压的同时还合并了其他一些疾病，因此，导致在服用降压药的同时需要服用其他疾病的药物，这也就导致可能会出现一些药物合用而产生的不良相互作用，今天与大家一起聊一聊，降压药物在联合用药的时候，要注意与哪些药物不宜合用的问题。
高血压患者在服用硝苯地平、尼莫地平等短效降压作用的钙拮抗剂时，不宜与抗心律失常的药物奎尼丁以及抗充血性心力衰竭的药物地高辛合用。如果上述药物合用的话，会使得降压药物的浓度明显升高，导致高血压患者的血压突降或者发生中毒反应。但是长效降压作用的钙拮抗剂像尼索地平等在与奎尼丁、地高辛合用时，不会出现以上的不良反应。
高血压患者在服用降压药普萘洛尔等β受体阻滞剂、氢氯噻嗪等利尿剂、 哌唑嗪等 α1受体阻滞剂、卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂时，不宜与吲哚美辛、阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等解热镇痛抗炎药物合用。合用会使得上述降压药物的降压效应降低，并会增加血管紧张素转换酶抑制剂会导致钾潴留的副作用。这类解热镇痛抗炎药物能阻碍前列腺素的合成，是血管收缩、心血管细胞发生肥大和增生，导致血管内腔变窄，导致血压升高，从而影响上述降压药物的降压效应。
如果高血压患者合并有哮喘的话，也要注意在服用氨茶碱类茶碱类药物时，不可同时服用硝苯地平类降压药物。硝苯地平会升高茶碱类药物的血药浓度，可能加重茶碱类药物的副作用。
如果高血压患者合并有抑郁症的话，也要注意在服用三环类抗抑郁药物时，不可同时服用利血平类交感神经抑制降压药物。因为三环类抗抑郁药物会抑制去甲肾上腺素的再摄取，从而会影响到利血平这类药物通过去甲肾上腺素的降压效果。
如果高血压患者合并有结核类疾病的话，也要注意在服用利福平这类肝药酶诱导剂时，不可同时服用硝苯地平类降压药物。因为利福平会加快硝苯地平这类降压药物的代谢，影响降压的效果。因此如果你再服用利福平这类药物的时候，要告诉医生，以便医生根据您自身的情况调整降压药用药量，更好的控制血压。
如果高血压患者合并有消化性溃疡的话，也要注意在服用西咪替丁时，不可同时服用硝苯地平以及心得安、倍他乐克等β受体阻滞剂类降压药物。主要原因是西咪替丁会延缓这类降压药物在肝脏中的代谢速度，升高血药浓度。
如果高血压患者合并有帕金森病的话，也要注意在服用左旋多巴类抗帕金森药物时，不可同时服用利血平类交感神经抑制降压药物。要避免这两种药物合用会互相抵消其对应的药理作用。
高血压患者在服用降压药物时，如果遇到感冒或者咳嗽的情况时，要跟医生说明你正在服用降压药，要尽量避免与含有麻黄碱的感冒、止咳止喘药物或者会收缩血管的药物合用。
高血压患者在服用心得安、倍他乐克等β受体阻滞剂的时候，要注意不宜同时服用利多卡因、美西律、维拉帕米以及氨茶碱等药物。尤其是有房室传导阻滞的高血压患者更加要注意这点。
总的来说，高血压患者在于医生沟通的时候，一定要说明清楚自己现在在用的药物，在医院为什么医生要问你一些过往病史以及用药情况，也是为了避免这种药物之间的相互作用对身体造成损害。#打败高血压# #高血压# #用药安全#
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