胫骨远端MIPPO术后旋转畸形，功能有影响吗？

钢板螺钉系统固定胫骨远端骨折是最常用方法之一，术中复位目的是恢复骨折的良好对位对线。通常，骨折的纵行对线较为直观，但对于骨折的旋转对线，术中透视较难评估，旋转对线的差异，是否会对膝、踝关节功能产生影响，尚无定论。

---

一项纳入27例MIPPO技术固定的胫骨干骺端骨折病例的研究显示，51.8%（14例）的患者术后骨折远端旋转＞10°，平均旋转14.6°。

胫骨旋转不良的角度测量方法

---

胫骨远端骨折MIPPO技术

---

研究以旋转10°为界，将27例患者分为两组，＜10°组13例，＞10°组14例。

27例患者的基线资料

---

结果提示：尽管胫骨旋转对线不良出现的比例较高，但旋转对线不良似乎与同侧膝、踝关节功能无明显关系。（注：本结果旨在提示术后轻度的旋转对线不良对功能结局可能影响不大，不代表无需术中无需关注旋转对线问题，术中减少或避免旋转对线不良仍是至关重要的。）