肺癌治疗思路

肺 大肠相表里，补虚 化痰 的基础上 应该有大承气汤，通大便，脑梗是利尿通小便，这个要注意。桃仁 杏仁  麦冬 白芥子 法夏 陈皮 茯苓  散结化痰。

小柴胡汤 千金苇茎汤 桂枝茯苓丸，麻杏石甘汤，旋覆代赭汤，葶苈大枣泻肺汤，泽漆汤 

刘伟胜用千金苇茎汤治疗一案

王某，男，60岁。患者慢性咳嗽多年，每于冬季加重。症见：咳嗽痰黄稠带血，右胸背疼痛，间歇性发热，体重减轻，食欲不振，心烦失眠。1994年4月12日在广州某医院经CT检查，提示为右肺中叶外段高密度病灶，约2.5cm×2.8cm。曾用过多种抗生素，病情未见好转，拒绝手术切除，遂在市内各大医院内科治疗，病情亦未见好转，故来我院要求中药治疗。

初诊：1994年5月3日，距发病已4个月余，患者来广东省中医院诊治。症见：时有发热，痰黄带血，右胸背痛，消瘦，心烦失眠，双膝关节肿大、疼痛，便秘，舌苔黄腻，脉滑数；纤维支气管镜检查及刷检均提示肺癌并找到癌细胞。

辨证：热毒炽盛，痰瘀互结。

治则：清热泄肺，活血化瘀解毒。

方药：苇茎18g，杏仁15g，桃仁12g，冬瓜30g，薏苡仁30g，鱼腥草25g，白花蛇舌草30g，半枝莲30g，半边莲30g，黄芩15g，三七末3g（冲服），全蝎6g，蜈蚣4条。每日1剂，水煎2次，分2次服。连服1个月。

同时服用院内制剂消积饮50ml，每日2次；西黄丸3g，每日1次。

后有辨证属肺脾两虚，瘀毒未净，治宜：健脾益气，活血化瘀，软坚散结，解毒。

处方：党参25g，白术15g，法半夏15g，丹参20g，桃仁10g，莪术15g,全蝎6g，蜈蚣4条，猫爪草30g，桔梗12g，陈皮6g。共服60剂。消积饮50ml，每日2次。

此后2年，每周来门诊1次，坚持每天服药，消积饮为必服之品，其余视情况而定加减，病情逐渐好转。1996年10月，胸片复查双肺未见病变，追访至今已近4年，未见复发及转移。

经方还有桂枝茯苓丸，麻杏石甘汤，旋覆代赭汤，葶苈大枣泻肺汤，泽漆汤案，苓桂术甘汤案等报道，这里不一一上医案了。