记住这5点 避免“鼠标手”

不知不觉中，我们的日常生活已经完全离不开电脑了，无论是工作、游戏、娱乐，电脑都成了我们的必需品。人们每天操作着键鼠，完成一项又一项任务。

然而，随着鼠标的一次次滑动和点击，我们的手腕正无时无刻不在遭受着伤害，有人形象地把它叫做“鼠标手”。既然离不开电脑，离不开鼠标，那么如何预防“鼠标手”呢？

什么是“鼠标手”

我们有几千根神经行走在机体中，其中有一些需要经过一些骨-纤维隧道，比如说跨过骨骼、韧带和腱膜。

这些隧道并没有十分良好的弹性，当由于各种原因产生狭窄、粘连的时候，神经就会被挤压，长此下去就会产生神经功能障碍，我们称之为神经卡压综合症。

腕管综合症就是其中最为典型的例子，正如这张解剖图所示，我们的手腕是由多块骨骼围成的一个沟槽，以及沟槽开口面的一层坚硬的韧带组织组成。骨骼沟槽和韧带围成一个管状结构，我们称之为腕管。

在腕管之中，有数根控制手指肌肉运动的肌腱和一根神经经过，它就是正中神经。

正如图所示，正中神经处在肌腱和韧带之间这样一个特殊的位置。当发生炎症、肿物、形变等情况时，腕管相对狭小，官腔空间随之变窄，正中神经受压，就会产生“鼠标手”，也就是腕管综合症。

用鼠标为什么会产生腕管综合症

除了炎症、肿物等原因外，正中神经受压最常见的原因要数手腕不良姿势了。

原来，正中神经处在肌腱的腹侧，位于肌腱和韧带之间的特殊位置。当腕关节屈曲，特别是握拳屈曲时，肌腱由于前臂肌肉的拉扯而向腹侧紧绷，压迫正中神经。实际上，在过度屈曲腕关节时，正中神经收到的压力是放松位置的100倍。

当腕关节长时间处于过度伸展的位置时，坚硬的腕部韧带拉紧，也会从另一面压迫正中神经。此时，腕管内的压力是放松时的300倍。

长期使用鼠标时，腕部恰好就处在这样一个过伸的姿势，长期受压的正中神经出现功能障碍也就不足为奇了。此外，木工、厨师等特殊人群，由于他们需要反复用力的使用腕部，腕管内的压力反复出现急剧变化，也十分容易发生这样的病变。

如何自我检测

正中神经主要支配大拇指、食指和中指的感觉和运动。当您有这样的职业特点时，特别是女性朋友要十分留心手部的感觉。如果觉得这三根指头出现麻木、持物无力，夜间和清晨严重，而适当休息、抖动手腕后可以减轻时，就要提高警惕了。

然而，颈椎病也经常伴有类似的症状。这里教给大家一个简单的分辨办法：屈腕试验。这个试验又叫做“Phalen征”，即屈肘，前臂上举，双腕同时屈曲90度，1分钟内患侧就会诱发正中神经刺激症状。

如果是颈椎病引起的手指感觉异常、持物无力等症状时，不会因为屈腕试验而诱发或加重，反之则提示为腕管综合症。

如何预防

正如上文提到，腕管综合症缘于手腕长期保持不良姿势，那当然要从病因入手。

第一，尽量减少鼠标、键盘的使用时间，每使用1个小时后，应该让手腕处于放松状态（并不是像运动前的准备活动一样，过度地屈伸旋转手腕），休息5~10分钟，并轻轻按摩手腕。

第二，正确地使用鼠标。就是说手部要放松地放置于鼠标上，不能将腕部过于压低，而前臂抬高，或将鱼际放置在鼠标上，如此均会导致过曲或过伸。此外，手掌要尽量与前臂的中轴保持在一条线上，避免手掌歪斜地使用鼠标。

第三，放置电脑的桌子高低要合适，避免使用高度过低的书桌。因为过低的书桌将会迫使使用鼠标的手腕伸展角度增加，大幅度增减腕管内的压力。

第四，选用特殊的鼠标垫和鼠标。目前市面上已经有将腕部垫高的鼠标垫，以及侧向抓握的鼠标，有条件的朋友可以选购。

第五，如果您已经感到不适，请及时就医采取适当的措施，避免拖延病情。病情较轻的患者可通过调整不良姿势、辅以理疗办法促进局部血液循环而得以恢复；症状持续的情况，可在腕管内注射醋酸泼尼松龙，但这种办法肿瘤和感染者要禁用。对于更严重的情况，需要进行手术切开，方可祛除病因。

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