小肠位于腹腔,上接胃,下接大肠,小肠与胃的相接之处为幽门,与大肠相接之处为阑门。
小肠具有受盛万物,沁别清浊和主液的生理功能,小肠经脉与心的经脉相络属,构成表里关系。
《素问·灵兰秘典论》:“小肠者,受盛之官,化物出焉。”
小肠的生理功能:
受盛,是接受,以器盛物的意思,化物,具有变化,消化,化生的意思。
小肠的受盛化物功能主要体现在两个方面:
泌别清浊,又称分清别浊,或分别清浊,泌,即分沁;别,即分别。
小肠沁别清浊功能,主要体现于三个方面
(1) 将饮食物分为水谷精微和食物残渣两个部分。
(2) 将水谷精微吸收,把食物残渣向下输运。
(3) 在吸收水谷精微的同时,吸收大量的水液。
是指小肠吸收水液的功能,小肠在吸收水谷精微的同时,吸收水量,并由脾传输而滋养全身。
明·张景岳《类经·藏象类》:“小肠居胃之下,受盛胃中水谷而分清浊,水液由此而渗入前,糟粕由此而归于后,脾气化而上升,小肠化而下降,故曰化物出焉”。小肠沁别清浊,与尿液的形成密切相关。
明·李中梓《医宗必读》:“小肠……沁别清浊,水液渗入膀胱,滓秽流入大肠”。
小肠沁别清浊功能正常,则二便正常,如小肠沁别清浊异常,则大便稀薄,小便短少。
“利小便即所以实大便”治疗腹泻的”分利“方法,就是小肠主液原理的具体应用(二便均与小肠有关)。
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