实践证明,中医小儿推拿作为一种非药物、无痛苦、易接受且有效的自然疗法,在目前中国过度医疗、滥用抗生素、激素、小儿看病难、看病贵、儿科医生严重不足、小儿专用药太少、独生子女金贵的社会背景下,对孩子身、心、灵的健康成长具有特殊的价值和意义!
【位置】在拇指桡侧缘,指尖至指根成一线。
【手法】医师用左手握患儿之左手,同时以拇、食二指捏住患儿拇指,使之微屈,再用右手拇指自患儿拇指尖推向拇指根,称为补脾经(图3-1);将患儿拇指伸直,自拇指根推向指尖,称为清脾经(图3-2);来回推之,称为清补脾经。
【次数】推300~500次。
【作用】健脾胃,补气血;清湿热,消食积,化痰涎。
【主治】体质虚弱,食欲不振,肌肉消瘦,消化不良,呕吐,泄泻,伤食,痢疾,便秘,黄疸,痰湿,咳嗽,便血及斑、疹隐而不透等症。
【临床应用】
补脾经:能健脾胃、补气血,主治脾胃虚弱、气血不足引起的腹泻、食欲不振、消化不良、肌肉消瘦等症多与推三关、捏脊、运八卦等合用。
清脾经:临床上实际操作中,一般不做清脾经,需要清脾经时,用清胃经代替。能清热化湿、利痰止呕,主治湿热熏蒸、皮肤发黄、恶心呕吐、腹泻、痢疾等症。多与清天河水、清肺经、揉小天心、推小肠等清热利尿法合用。
清补脾经:临床上实际操作中,一般不做清脾经,直接用清胃经代替,能和胃消食、增进食欲,用于饮食停滞,脾胃不和引起的胃脘痞滞、吞酸纳呆、腹泻、呕吐等症,常与运八卦、揉板门、分腹阴阳等合用。
若湿热留恋久而不退或外感发热兼湿者,可单用本法治疗,清补脾经20~30分钟,至微汗出,效果较好。
注意:小儿脾胃薄弱,不宜攻伐太过,一般情况下,脾经多用补法,体壮邪实者方可用清法。
另外,小儿体虚,疹出不透时,推补本穴,可使隐疹透出,但手法宜快而重,具有补中有泻之意。
1.肾经
【位置】在小指掌面稍偏尺侧,自小指尖直至掌根成一直线。
【手法】 医师用推法,自掌根推至小指尖称补肾经(图3-3);反之称清肾经(图3-4)。
【次数】 推300~500次。
【作用】 滋肾壮阳,温养下元,强壮筋骨,清热利尿。
【主治】先天不足,久病体虚,五更泄泻,遗尿,咳嗽,喘息,癫痫,目赤,膀胱湿热,小便淋浊刺痛。
【临床应用】在临床上实际应用中,肾经宜补不宜清,需要用清法时,一般用清小肠代替。补肾经能滋肾壮阳、强壮筋骨,主治先天不足、久病体虚、五更泄泻、久泻、遗尿、喘息等,多与补脾经、揉二马、推三关等合用。清肾经能清利下焦湿热,主治膀胱蕴热、小便赤涩、腹泻、小儿肾炎等,常配伍掐揉小天心、清小肠、推箕门等。推脾经、推心经、推肝经、推肺经、推肾经五法统称推五经,专治五脏病变,据脏腑虚实,或用清法,或用补法,灵活应用。
2.肾纹
【位置】 手掌面,小指第二指间关节横纹处。
【手法】 医师用中指或拇指指端按揉之,称揉肾纹(图3-5)。
【次数】 揉300~500次。
【作用】 祛风明目,散结热。
【主治】 目赤肿痛,鹅口疮,热毒内陷,高热惊厥,瘀结不散等症。
【临床应用】主治目赤肿痛及热毒内陷、郁热不散所致高热、呼吸气凉、四肢逆冷、鹅口疮等症。多与清天河水、揉小天心、退六腑、分阴阳等合用。
3.肾顶
【位置】 在小指顶端。
【手法】 医师以拇指或中指端按揉之,称揉肾顶(图3-6)。
【次数】 揉300~500次。
【作用】 收敛元气,固表止汗。
【主治】 自汗,盗汗,解颅等。
【临床应用】本穴为止汗要穴。对自汗、盗汗、大汗淋漓者有良效,阴虚盗汗配揉二马;气虚自汗配补脾经、补肺经等。
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