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袋鼠医学实践技能冲刺直播课试听出炉,详细戳链接
时间:2018年05月21日(周一)晚7:00~9:00
主题:实践技能冲刺第一站之病案分析真题讲解
讲师:刘果老师
直播权限:仅限冲刺班用户参加(点击阅读原文可购买,价格:399元)
本场直播有回放,有效期内不限回放次数
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今天,我们继续来复习针灸常用腧穴,这次我们复习的是手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经上的穴位。
1.后溪 (输穴;八脉交会穴--通于督脉)
【定位】微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。
【主治】①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证;②耳聋,目赤;③癫狂痫;④疟疾。
【操作】直刺0.5~1寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。
2.天宗
【定位】肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处取穴。
【主治】①肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证;②气喘。
【操作】直刺或斜刺0.5~1寸。遇到阻力不可强行进针。
3.听宫
【定位】耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。
【主治】①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾;②齿痛。
【操作】张口,直刺1~1.5寸。留针时应保持一定的张口姿势。
1.攒竹
【定位】 眉头凹陷中,约在目内眦直上。
【主治】 ①头痛,眉棱骨痛;②眼睑动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病证;③呃逆。
【操作】 可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.5~0.8寸。禁灸。
2.天柱
【定位】 后发际正中直上0.5寸(哑门穴),旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中。
【主治】 ①后头痛、项强、肩背腰痛等痹证;②鼻塞;③癫狂痫;④热病。
【操作】 直刺或斜刺0.5~0.8寸,不可向内上方深刺,以免伤及延髓。
3.肺俞(肺之背俞穴)
【定位】 第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【主治】 ①咳嗽、气喘、咯血等肺疾;②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。
【操作】 斜刺0.5~0.8寸。
4.膈俞 (八会穴之血会)
【定位】 第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【主治】 ①呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证;②贫血;③瘾疹,皮肤瘙痒;④潮热,盗汗。
【操作】 斜刺0.5~0.8寸。
5.胃俞 (胃之背俞穴)
【定位】 第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【主治】 胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。
【操作】 斜刺0.5~0.8寸。
6.肾俞(肾之背俞穴)
【定位】 第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【主治】 ①头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证;②遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患;③月经不调、带下、不孕等妇科病证。
【操作】 直刺0.5~1寸。
7.大肠俞 (大肠之背俞穴)
【定位】 第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【主治】 ①腰腿痛;②腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。
【操作】 直刺0.8~1.2寸。
8.次髎
【定位】 第2骶后孔中,约当髂后上棘下与后正中线之间。
【主治】 ①月经不调、痛经、带下等妇科病证;②小便不利;③遗精;④疝气;⑤腰骶痛,下肢痿痹。
【操作】 直刺1~1.5寸。
9.委中 (合穴;膀胱下合穴)
【定位】 腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。
【主治】 ①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②腹痛,急性吐泻;③小便不利,遗尿;④丹毒。
【操作】 直刺1~1.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤血管和神经。
10.秩边
【定位】 平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。
【主治】 ①腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②小便不利;③便秘,痔疾;④阴痛。
【操作】 直刺1.5~2寸。
11.承山
【定位】 腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑穴之间中点。
【主治】 ①腰腿拘急、疼痛;②痔疾,便秘。
【操作】 直刺1~2寸。不宜做过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。
12.昆仑 (经穴)
【定位】 外踝尖与跟腱之间的凹陷处。
【主治】 ①后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证;②癫痫;③滞产。
【操作】 直刺0.5~0.8寸。孕妇禁用,经期慎用。
13.申脉 (八脉交会穴--通于阳跷脉)
【定位】 外踝直下方凹陷中。
【主治】 ①头痛,眩晕;②癫狂痫证、失眠等神志疾患;③腰腿酸痛。
【操作】 直刺0.3~0.5寸。
14.至阴(井穴)
【定位】 足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。
【主治】 ①胎位不正,滞产;②头痛,目痛;③鼻塞,鼻衄。
【操作】浅刺0.1寸。胎位不正用灸法。
1.涌泉 (井穴)
【定位】 足趾跖屈时,约当足底(去趾)前1/3凹陷处。
【主治】 ①昏厥、中暑、小儿惊风等急疗,及癫狂痫、失眠等神志病患;②头痛,头晕,目眩;③咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证;④大便难,小便不利;⑤奔豚气;⑥足心热。
【操作】 直刺0.5~0.8寸。临床常用灸法或药物贴敷。
2.太溪(输穴;原穴)
【定位】 内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。
【主治】 ①头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证;②咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五官病证;③咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患;④消渴,小便频数,便秘;⑤月经不调;⑥腰脊痛,下肢厥冷。
【操作】 直刺0.5~0.8寸。
3.照海 (八脉交会穴--通于阴跷脉)
【定位】 内踝高点正下缘凹陷处。
【主治】 ①失眠、癫痫等精神、神志疾患;②咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患;③月经不调、带下、阴挺等妇科病证;④小便频数,癃闭。
【操作】直刺0.5~0.8寸
1.内关(络穴;八脉交会穴--通于阴维脉)
【定位】 腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【主治】 ①心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾;②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证;③中风;④失眠、郁证、癫狂痫等神志病证;⑤眩晕症,如晕车、晕船、耳源性眩晕;⑥肘臂挛痛。
【操作】 直刺0.5~1寸。
2.大陵(输穴;原穴)
【定位】 腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【主治】 ①心痛,心悸,胸胁满痛;②胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证;③喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患;④臂、手挛痛。
【操作】 直刺0.3~0.5寸。
3.中冲 (井穴)
【定位】 中指尖端的中央。
【主治】 中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。
【操作】浅刺0.1寸;或点刺出血。
1.外关 (络穴;八脉交会穴--通于阳维脉)
【定位】 腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。
【主治】 ①热病;②头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证;③瘰疬;④胁肋痛;⑤上肢痿痹不遂。
【操作】 直刺0.5~1寸。
外关:热病头目耳五官,胁痛瘰疬肢痿痹
2.支沟(经穴)
【定位】 腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨正中间。
【主治】 ①便秘;②耳鸣,耳聋;③暴喑;④瘰疬;⑤胁肋疼痛;⑥热病。
【操作】 直刺0.5~1寸。
支沟:热病便秘胁肋痛,鸣聋暴瘖与瘰疬
3.翳风
【定位】 乳突前下方与下颌角之间的凹陷中。
【主治】 ①耳鸣、耳聋等耳疾;②口眼歪斜、面风、牙关紧闭、颊肿等面、口病证;⑧瘰疬。
【操作】直刺0.5~1寸。
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