导读：神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病，得不到有效治疗的话会对患者生活带来很大困扰，并且迁延不愈，十分烦人。今天为大家介绍赵炳南老师团队的治疗经验。
本所应用熏药治疗126例神经性皮炎,获得良好的效果,这里就住院的60例临床情况介绍如下。
一、发病情况
60例患者中,年龄分布在16~60岁之间,其中21~25岁占1/3以上。男性26例, 女性34例。脑力劳动者51例 (机关干部、职员、教员、学生) 。
发病年限一年以上至十年以内,各个年限的病例数大致相等。其中, 以两年至三年病例略多,十年以上者仅4例。发病部位以颈部为最多(37例)。其余为小腿、肩部、腿窝部、前臂、女子外阴部等。
二、治疗方法
1.熏药方
苍术10g,大枫子30g, 苦参10g, 防风10g, 白鲜皮30g, 五倍子15g, 松香12g, 鹤虱草12g, 黄柏10g。
将上药研碎均匀混合。
2.方法
将熏药撒入特制的熏炉内, 让炭块燃烧冒烟。
嘱患者皮损部位紧贴炉口接触烟熏治疗, 少数采用纸卷熏法(将熏药卷入草纸内, 点燃)。
每天早晚各熏一次, 按皮损的厚薄, 分别熏15~30分钟。其温度保持在40度左右。
与此同时外搽止痒药膏、藜芦膏等。
部分病人同时服用汤药,如白鲜皮、地肤子、金银花等。或服丸药,如二妙丸等。并按中医忌口规定控制饮食。
三、疗效
1.治愈率
60例接受熏药治疗后,49例治愈,7例显著进步,4例进步。治愈率为 81.7% 。
2.临床标准
痊愈:自觉、他觉症状完全消失,或局部仅留色素沉着。
显著进步:瘙痒消失, 皮损大部消退。
进步:自觉或他觉症状有改善。
3.治愈期限
最短者9天,很少超过两个月以上。
4.症状的改善
83.3%的患者1~4天后痒感开始减轻,其中14例第一次熏后瘙痒减轻,70%的患者1~10天内基本不痒,1~5天内基本不痒者13例。
所谓基本不痒, 指皮损仅在用手接触或机械摩擦时有轻微痒感, 或痒感局限于某几点。
此外,有16.7%患者痒感减轻, 皮损消退较慢。
5.追踪情况
49例治愈中,36例进行了三个月至一年半的疗后观察,8例于原处复发,另有10例在别处皮肤上有新发皮损,其余18例未见复发。
不过,复发的皮损较治疗前原有皮损为轻。
四、讨论
1.疗效
关于疗效,熏药治疗本病有81.7%的治愈率,一般来讲是比较满意的。
2.影响因素
年龄、性别对熏药疗效影响不大,但与病程长短、皮损肥厚有明显关系。
一般而论, 病程长、皮损厚治愈速度慢, 其次发病部位为肩凹、股内侧、女性外阴处者等因熏炉口不易与之紧密接触,疗效均较差。
3.复发问题
在复发病例中, 表皮恢复正常, 但真皮仍有轻度炎症现象(病理切片检查)的这种病例容易复发。
因此继续熏药巩固, 防止复发。开始是两至三天熏一次, 以后是每周熏一次。维持一段时期, 这样能减少病人的复发。
4.不良反应
很少有特殊不良反应, 仅有烟熏刺激所致的轻度口咽干燥, 60 例中有4例出现较重的头痛、恶心、呕吐等反应。5例出现身体某部或全身皮肤瘙痒。
此外,对高血压、气喘、心脏病、体质过度虚弱者, 以及急性炎症或血管痣患者, 均不可用熏药治疗。
版权声明
联系客服
