把脈可以读心?

李宇銘 博士

有些中醫師在看病時候,會一邊把脈一邊告訴患者你的情緒性格,甚至乎你的一些內心想法,這是怎樣做到的。從中醫理論看,脈象可以直接反映身體五臟六腑的氣血狀態,而人的臟腑氣血又與七情有關,如在中醫第一經典《黃帝內經》中說:「怒傷肝」、「喜傷心」、「思傷脾」、「憂傷肺」、「恐傷腎」,記載了情志與五臟的關係,倒過來說,從五臟的虛損可以推敲岀情緒性格特點。

進深而言,在中醫的脈診之中有不同門派,有些脈法是專門研究脈象與人的情緒性格,專研此道的醫師,可以單純透過把脈而測知人的情緒性格。當然這似乎是某些醫師的技藝,筆者對這類脈法也沒有多少研究,實際上大部分醫者也是主張要「四診合參」,亦即是需要望聞問切綜合各種資料,最後才作出診斷。

望診讀神

實際上,把脈的過程可以讀出患者的內心想法,這類似「讀心術」的技巧,並非只是從把脈得到的,更多的是醫者透過望診所得。雖然醫師是一邊把脈、一邊跟你談情緒,可是這並非只是把脈而已,實際上也會看你的臉部，看眼神、看面型和體型、看表情動態、聽說話的聲線語調、講話內容等等,去綜合判斷一個人的情緒性格。

人的眼睛,尤其反映情緒思想性格。在《內經》之中將眼睛稱之為「神門」,就是指「神的門戶」,即是在眼睛可以看到人的心神,亦即是我們現在所說眼晴為「靈魂之窗」的意思(注意有一穴位名為神門,是同名而異義)。

因此觀察眼睛的神態,對於了解人的情緒性格最為重要。其次為觀察面型體型,在《內經》之中有專篇名為《陰陽二十五人》,是指人可以分屬五行類別,然後每一類又可細分為五種,是故最少有五五二十五種體質特點,而每種的情緒性格亦有所不同,又與他的健康疾病有密切關

望神治病

《內經》說:「是故持脉有道,虚靜為保」,醫者把脈的時候,需要內心保持空虚平靜,除了是為了專注感受脈象,實際上這也是為了提升治療效果!如在另一段《內經》說:「持鍼之道,欲端以正,安以靜」,「神無榮於眾物者,靜志觀病人無左右視也….必正其神者,欲瞻病目制其神,令氣易行也。」這裡是指行針刺的時候,醫者也是需要安靜,專注看著病人,不宜左顧右盼,這是因為醫者的眼神,可以幫助調控患者的心神,使患者的氣血流暢容易通行,因而提升針刺效果。

這背後原理說起來也是很簡單,就是人與人相處時,需要有眼神接觸,這樣對方就可以感受到你的真誠,與對方的神聯繫,如果醫患之間產生信任,就可滅少患者的憂慮恐懼,療效自然提升。

載於2019年12月20日《信報》，作者為註冊中醫師