发作性睡病的症状

发作性睡病以难以控制的思睡、发作性猝倒、睡瘫、入睡幻觉及夜间睡眠紊乱为主要临床特点。男性和女性患病率大致相当，是继睡眠呼吸障碍之后，引起日间过度思睡的第二大病因。它是一种终身性睡眠疾患，可严重影响患者的生活质量，甚至酿成意外事故而危及生命。中国人的患病率在0.04%左右，起病于儿童时期者也不少见。

发病原因

截至目前，病因并不明确，半数以上症状前有一定的诱因，如情绪紧张、压力大、过度疲劳等。约8%-10%的发作性睡病患者具有家族史。人类发作性睡病的发病是由于免疫损伤导致下丘脑分泌素细胞凋亡，激素分泌减少所致。

  

临床表现

1.日间过度思睡：表现为突然发生的不可抗拒的睡眠发作，可出现于行走、进餐或交谈时。睡眠持续时间多为数分钟至数十分钟，可短至数秒也可长达数小时，每天发生数次到数十次不等。

2.猝倒：60%-70%的患者可发生无力发作甚至猝倒，为本病的特征性表现，常出现在日间过度思睡症状发生数月至数年后，见于强烈情感刺激如发怒、大笑时。发作时意识清楚，无记忆障碍，可完全恢复。猝倒可致患者跌倒或被迫坐下；常见无力发作如突然出现低头、面部表情异常或张口等。

3.睡眠瘫痪：俗称“鬼压床”，多在入睡或起床时出现，主要表现为一过性全身不能活动或不能讲话，持续数秒至数分钟。正常人也可发生，但发作性睡病患者的发生频率及程度均严重得多。

4.睡眠幻觉：多在入睡时发生，可以为视、触或听幻觉，患者常感觉真实生动，也可表现为梦境样经历体验。

5.夜间睡眠紊乱：常无入睡困难，但易醒多梦，多发生在入睡后2-3小时，通常伴有再入睡困难。患者早晨常因困倦或睡眠状态而出现起床困难。

发作性睡病的诊治

诊断：患者临床表现结合夜间及日间睡眠监测的结果。

治疗：主要为药物治疗及日常健康生活方式。