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2023护理专业三基三严考试题库(三十六)


3601.王某,男,46岁。诊断为慢性肾衰竭CKD5,每天尿量300~400ml,红细胞3.19×10/L,血红蛋白82g/L,血肌酐579μ.mol/L。下列治疗措施不适合该病人的是

【正确答案】( A

A 输注库存血

B 补充铁剂

C 补充叶酸

D 口服α-酮酸

E 口服低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂

3602.郭某,男,58岁。近日来感到呼吸困难加重,尤其是体力劳动后,到医院就诊,身体评估:心前区隆起,心尖部可触及收缩期震颤,心尖部第一心音减弱,可闻及收缩期吹风样杂音。

病人可能的诊断是

【正确答案】( B

A 二尖瓣狭窄

B 二尖瓣关闭不全

C 主动脉瓣狭窄

D 主动脉瓣关闭不全

E 三尖瓣狭窄

3603.郭某,男,58岁。近日来感到呼吸困难加重,尤其是体力劳动后,到医院就诊,身体评估:心前区隆起,心尖部可触及收缩期震颤,心尖部第一心音减弱,可闻及收缩期吹风样杂音。

护士对该病人进行健康教育,错误的是

【正确答案】( D

A 防寒保暖,预防感染

B 适当锻炼,但避免剧烈运动

C 限制钠盐摄入

D 早期大量足疗程服药

E 适当加强营养,增强抵抗力

3604.刘某,女,48岁。诊断为消化性溃疡5年。近1个月病人常感上腹部饱胀及进餐后疼痛,同时伴有大量呕吐,收入消化内科治疗。

该病人可能并发了

【正确答案】( C

A 胃穿孔

B 胃出血

C 幽门梗阻

D 癌变

E 代谢性碱中毒

3605.刘某,女,48岁。诊断为消化性溃疡5年。近1个月病人常感上腹部饱胀及进餐后疼痛,同时伴有大量呕吐,收入消化内科治疗。

该病人此时的护理措施,不恰当的是

【正确答案】( B

A 暂时禁食

B 口服大量补液

C 遵医嘱静脉补充液体

D 腹胀明显提示需要查血清钾

E 给予胃肠减压

3606.李某,男,65岁。“消化性溃疡”9年余。近1月上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后自觉胃部较舒服。身体评估:皮肤干燥、弹性差、唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水音。空腹抽出胃液320ml

该病人可能发生的并发症是

【正确答案】( D

A 溃疡出血

B 穿孔

C 溃疡癌变

D 幽门梗阻

E 弥漫性腹膜炎

3607.李某,男,65岁。“消化性溃疡”9年余。近1月上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后自觉胃部较舒服。身体评估:皮肤干燥、弹性差、唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水音。空腹抽出胃液320ml

该病人目前应采取的治疗措施是

【正确答案】( D

A 抑制胃酸分泌

B 根除幽门螺杆菌治疗

C 保护胃黏膜治疗

D 手术治疗

E 化学治疗

3608.脑栓塞的主要表现是

【正确答案】( C

A 发热

B 恶心、呕吐

C 偏瘫、失语等局灶定位症状

D 意识障碍

E 全身抽搐

3609.下列有关特发性面神经麻痹临床表现的描述,错误的是

【正确答案】( E

A 患侧表情肌瘫痪

B 患侧鼻唇沟变浅

C 鼓腮不能

D 眼睑闭合不能或闭合不全

E 口角偏向患侧

3610.朱某,女,60岁。因慢性肾衰竭行维持性血液透析2个月,本次血液透析前血压142/90mmHg,透析至第3小时病人诉头晕、心悸,测血压116/70mmHg。护士处理措施不正确的是

【正确答案】( D

A 减慢血流速度

B 病人取平卧位,抬高床尾

C 停止超滤

D 肾上腺素0.25mg加入生理盐水10ml静脉注射

E 输注生理盐水100ml

3611.糖尿病饮食中碳水化合物应占总热量的

【正确答案】( A

A 50%~65%

B 30%~45%

C 20%~30%

D 15%~20%

E 10%~20%

3612.文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年、加重1个月入院,既往无糖尿病病史,为明确诊断拟行神经活组织检查,护士给予的健康宣教中错误的是

【正确答案】( C

A 活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度

B 检查部位常为腓肠神经

C 术后需抬高患肢,24小时后应尽早下床活动

D 术后观察局部有无肿胀、疼痛

E 术后观察伤口有无渗血,保持敷料干燥

3613.对周期性瘫痪典型症状的描述,错误的是

【正确答案】( C

A 对称性肢体无力或完全瘫痪

B 下肢重于上肢

C 远端重于近端

D 常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时出现

E 瘫痪肢体肌张力降低

3614.系统性红斑狼疮心血管损害最常见的表现形式是

【正确答案】( A

A 心包炎

B 心肌炎

C 心内膜炎

D 肢端动脉痉挛

E 闭塞性脉管炎

3615.酒精性肝病最根本的治疗措施是

【正确答案】( A

A 戒酒

B 降血脂

C 护肝治疗

D 激素治疗

E 改善营养不良

3616.癫痫病人最常见的发作类型是

【正确答案】( B

A 单纯部分性发作

B 复杂部分性发作

C 失神发作

D 全面强直-阵挛性发作

E 癫痫持续状态

3617.叶某,女,32岁。因阵发性室上性心动过速入院。现无明显诱因突发心悸,测血压100/70mmHg,查心电图示阵发性室上性心动过速,心率180/min

以下物理治疗方法错误的是

【正确答案】( C

A 诱导恶心

B Valsalva

C 同时按摩双侧颈动脉窦

D 将面部浸于冰水内

E 半卧位下完成并保持Valsalva动作,随即取仰卧位,被动抬高双腿

3618.叶某,女,32岁。因阵发性室上性心动过速入院。现无明显诱因突发心悸,测血压100/70mmHg,查心电图示阵发性室上性心动过速,心率180/min

能根治本病的治疗措施是

【正确答案】( C

A 电复律

B 人工心脏起搏

C 射频消融术

D 再同步化治疗

E 药物治疗

3619.吴某,女,35岁。活动后呼吸困难1年,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿性心脏瓣膜病。

风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是

【正确答案】( A

A 二尖瓣

B 三尖瓣

C 肺动脉瓣

D 主动脉瓣

E 静脉瓣

3620.吴某,女,35岁。活动后呼吸困难1年,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿性心脏瓣膜病。

护士给该病人进行体格检查时可发现

【正确答案】( B

A 慢性面容

B 心尖部舒张期隆隆样杂音

C 心底部舒张期震颤

D 心脏浊音界正常

E 心前区凹陷

3621.李某,男,18岁。游泳时发生溺水,医护到达现场后检查发现:意识丧失,无颈动脉搏动,自主呼吸消失,口唇发绀。

该病人发生了

【正确答案】( B

A 肺水肿

B 心脏骤停

C 脑梗死

D 心律失常

E 脑出血

3622.李某,男,18岁。游泳时发生溺水,医护到达现场后检查发现:意识丧失,无颈动脉搏动,自主呼吸消失,口唇发绀。

护士对病人进行抢救时,不正确的操作是

【正确答案】( C

A 检查并清除口腔分泌物

B 立即进行人工呼吸

C 胸外按压,部位为胸骨中上1/3交界处

D 胸外按压的深度为5~6cm

E 胸外按压的频率为100~120/min

3623.刘某,男,40岁。1周前淋雨后出现发热和全身不适,2天前出现双腿无力麻木进行性加重,不能行走1天,急诊入院,初步诊断为急性脊髓炎。病人入院时处于脊髓休克期,此时的主要临床特点是

【正确答案】( B

A 弛缓性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便正常

B 弛缓性瘫痪、节段型感觉障碍、尿潴留

C 痉挛性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便失禁

D 弛缓性瘫痪、手套-袜子型感觉障碍、大小便正常

E 痉挛性瘫痪、手套-袜子型感觉障碍、大小便正常

3624.周某,男,61岁。因头痛、头晕伴走路不稳2天入院。既往有肺癌病史。MRI示颅内多发转移灶。怀疑其头痛与颅内压增高有关。针对这种情况,缓解头痛的最佳方法是

【正确答案】( D

A 心理疏导

B 服用麦角胺制剂

C 分散注意力

D 头高卧位并快速静脉滴注20%甘露醇

E 按摩头部

3625.关于上消化道出血的叙述,错误的是

【正确答案】( A

A 均有黑便和呕血

B 有黑便不一定有呕血

C 有呕血一定有黑便

D 呕血可呈现暗红色

E 可以出现鲜血便

3626.赵某,男,75岁。确诊2型糖尿病10年。近2个月出现眼睑及下肢水肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白++。对该病人的处理措施中,正确的是

【正确答案】( D

A 蛋白摄入以植物蛋白为佳

B 限制饮水,每天不超过500ml

C 血压应控制在140/90mmHg以下

D 每天饮食中钠盐摄入量控制在6g以下

E 高嘌呤饮食

3627.下列选项中,不属于舌咽神经损伤导致的临床表现是

【正确答案】( B

A 腮腺分泌障碍

B 下颌下腺分泌障碍

C 咽部感觉丧失

D 咽反射消失

E 舌后1/3味觉减退

3628.李某,男,53岁。诊断为吉兰-巴雷综合征。下面对该疾病特征的描述,错误的是

【正确答案】( D

A 属于自身免疫性疾病

B 可有明显的四肢弛缓性瘫痪

C 可有手套-袜子型感觉障碍

D 可有明显的膀胱直肠功能障碍

E 常有脑脊液蛋白-细胞分离

3629.蛛网膜下腔出血确诊的首选检查方法为

【正确答案】( A

A 头颅CT

B DSA

C 腰椎穿刺取脑脊液检查

D 头颅MRI

E 经颅多普勒超声

3630.目前针对造血干细胞缺陷引起的再生障碍性贫血,最佳的治疗方法是

【正确答案】( C

A 雄激素治疗

B 免疫抑制药治疗

C 造血干细胞移植

D 成分输血

E 中医中药治疗

3631.黄某,女,64岁。因出现右眼上睑下垂和视物成双,被诊断为一侧动眼神经损害,该病人不会出现

【正确答案】( E

A 眼外斜视

B 瞳孔对光反射消失

C 上睑下垂

D 瞳孔散大

E 眼球突出

3632.李某,男,29岁。因车祸致脑外伤。检查发现其言语错乱、疼痛刺激才能睁眼及出现肢体退缩反应,该病人的格拉斯哥昏迷评分为

【正确答案】( C

A 6

B 7

C 9

D 10

E 12

3633.对于癫痫持续状态的病人,控制发作的首要治疗措施是

【正确答案】( B

A 10%水合氯醛保留灌肠

B 地西泮静脉注射

C 20%甘露醇静脉注射

D 鼻饲抗癫痫药

E 50%葡萄糖静脉注射

3634.高某,男,68岁。以“刺激性咳嗽2年,背部疼痛2周”为主诉入院。身体评估:体温37.2℃,脉搏90/min,血压165/90mmHgX线胸片示右肺门可见一类圆形阴影,边缘毛糙。既往有COPD、糖尿病、高血压病史,吸烟30包年。需做痰脱落细胞学检查帮助明确诊断。

下列关于留取痰标本的方法正确的是

【正确答案】( A

A 留取痰液标本,2小时内送检

B 痰标本送检1次即可

C 病人有痰时,随时留取标本

D 一般收集午后2点左右的痰液,及时送检

E 痰液可咳在纸巾中包裹送检

3635.高某,男,68岁。以“刺激性咳嗽2年,背部疼痛2周”为主诉入院。身体评估:体温37.2℃,脉搏90/min,血压165/90mmHgX线胸片示右肺门可见一类圆形阴影,边缘毛糙。既往有COPD、糖尿病、高血压病史,吸烟30包年。需做痰脱落细胞学检查帮助明确诊断。

该病人初步诊断为肺癌,其最主要的肺癌易患因素是

【正确答案】( B

A 男性

B 长期吸烟史

C 年龄

D 高血压病史

E 糖尿病病史

3636.周某,女,78岁。诊断心力衰竭入院。护士巡视病房时发现病人呼吸困难,端坐呼吸,频率36/min,烦躁,听诊两肺满布湿啰音。

病人可能发生了

【正确答案】( D

A 肺栓塞

B 呼吸衰竭

C 重症肺炎

D 急性肺水肿

E 心脏穿孔

3637.周某,女,78岁。诊断心力衰竭入院。护士巡视病房时发现病人呼吸困难,端坐呼吸,频率36/min,烦躁,听诊两肺满布湿啰音。

以下急救处理不正确的是

【正确答案】( C

A 拉起床挡,以防止坠床

B 鼻导管高流量给氧

C 迅速气管插管

D 硝酸甘油静脉滴注

E 毛花苷C稀释后静脉注射

3638.关于脑出血的护理措施,下列叙述错误的是

【正确答案】( A

A 绝对卧床休息24小时,此后可以缓慢活动

B 治疗和护理操作集中进行以减少刺激

C 早期将患肢置于良肢位

D 观察有无恶心、呕吐及呕吐物的性质与量

E 2~3小时应协助病人变换体位1

3639.曾某,男,55岁。1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,有动脉硬化病史2年。最可能的疾病诊断是

【正确答案】( E

A 癫痫部分性发作

B 偏头痛

C 蛛网膜下腔出血

D 顶叶肿瘤

E 短暂性脑缺血发作

3640.黄某,男,68岁。因家人发现其倒地、大小便失禁送人急诊。身体评估:呼之不应,压眶反射存在,双侧瞳孔5mm,对光反射存在,鼾声呼吸,血压170/108mmHg。其意识状态为

【正确答案】( E

A 嗜睡

B 昏睡

C 意识模糊

D 深昏迷

E 浅昏迷

3641.李某,男,68岁。因突发左侧肢体瘫痪1天入院。身体评估:生命体征平稳,意识清楚,左侧肢体肌力2级,左侧痛觉明显减退,双眼同向偏盲。该病人病变部位应为

【正确答案】( E

A 大脑皮质

B 小脑

C 丘脑

D 脑桥

E 内囊

3642.王某,男,60岁。因手足麻木2周,加重伴双侧面瘫2天入院,诊断为吉兰-巴雷综合征,该病人的脑脊液检查结果主要表现为

【正确答案】( B

A 细胞数增加

B 蛋白增高

C 糖降低

D 氯化物降低

E 脑脊液正常

3643.朱某,男,40岁。患有“胃溃疡”10年。今日于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为

【正确答案】( A

A 并发急性穿孔

B 消化道大出血

C 并发幽门梗阻

D 急性胆囊炎

E 溃疡癌变

3644.关于偏头痛,下列描述错误的是

【正确答案】( C

A 偏头痛与精神因素有一定关系

B 偏头痛有一定的家族聚集性

C 妊娠期或绝经期后发作增加

D 红酒可能是偏头痛发作的诱因

E 服用避孕药可引起发作

3645.吉兰-巴雷综合征的首发症状常为

【正确答案】( B

A 运动迟缓

B 四肢对称性无力

C 多汗、皮肤潮红

D 四肢感觉障碍

E 一侧肢体无力

3646.许某,女,42岁。确诊2型糖尿病1年,采用口服阿卡波糖治疗控制血糖。午餐因食欲不佳减少进食量,突感头晕、手抖、冷汗。其采取的最佳紧急应对措施是

【正确答案】( C

A 进食饼干3~4

B 进食馒头1

C 口服50%葡萄糖溶液20~40ml

D 进食巧克力3~4

E 进食白米饭1

3647.李某,女,32岁。反复发热伴咽痛1周,自服阿莫西林无效。身体评估:颈部浅表淋巴结肿大,扁桃体度肿大,咽部充血;下肢少许瘀斑。血常规:白细胞19.8×10L,原始细胞占58%,血红蛋白78g/L,血小板计数35×10/L。该病人最可能的疾病诊断是

【正确答案】( E

A 肺部感染

B 非霍奇金淋巴瘤

C 巨幼细胞贫血

D 过敏性紫癜

E 急性白血病

3648.董某,男,20岁。因突发右侧肢体瘫痪1小时入院。身体评估:病人处于沉睡状态,大声呼唤能唤醒,可做含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后很快入睡。该病人的意识障碍属于

【正确答案】( C

A 谵妄

B 嗜睡

C 昏睡

D 浅昏迷

E 深昏迷

3649.赵某,女,72岁。吸烟20年。近1周着凉后出现咳嗽,咳少量白痰,活动后气短。身体评估:双肺呼吸音弱,未闻及干、湿啰音。胸部CT显示双肺肺气肿改变,肺功能显示FEV/FVC<70%,FEV70%预计值。

按照COPD严重程度分级,该病人属于

【正确答案】( B

A 轻度

B 中度

C 重度

D 极重度

E Ⅲ级

3650.赵某,女,72岁。吸烟20年。近1周着凉后出现咳嗽,咳少量白痰,活动后气短。身体评估:双肺呼吸音弱,未闻及干、湿啰音。胸部CT显示双肺肺气肿改变,肺功能显示FEV/FVC<70%,FEV70%预计值。

病人病情稳定后,护士给予的健康指导,正确的是

【正确答案】( E

A 每天持续氧疗2小时

B 指导病人缩唇呼吸,吸气与呼气时间为23

C 腹式呼吸时用口缓慢吸气,用鼻呼出

D 盐酸氨溴索是润滑性祛痰药,不良反应较重

E 进高热量、高蛋白、高维生素的饮食

3651.蒋某,男,68岁。吸烟40余年,每天20支。1个月前出现咳嗽咳痰、痰中带少量鲜红色血丝,无发热,胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影,呈分叶状,边缘毛糙。

该病人最可能的疾病诊断是

【正确答案】( C

A 肺结核

B 支气管扩张症

C 肺癌

D 肺不张

E 肺炎

3652.蒋某,男,68岁。吸烟40余年,每天20支。1个月前出现咳嗽咳痰、痰中带少量鲜红色血丝,无发热,胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影,呈分叶状,边缘毛糙。

如果上述诊断成立,此病大多起源于

【正确答案】( D

A 肺毛细血管

B 肺动脉

C 肺静脉

D 支气管黏膜上皮细胞

E 肺泡I型细胞

3653.江某,男,55岁。患肝炎后肝硬化3年,服用大量蛋白粉后并发肝性脑病。为该病人灌肠时禁用

【正确答案】( B

A 清水

B 肥皂水

C 生理盐水

D 新霉素液

E 弱酸性液

3654.刘某,女,40岁。左上肢有蚁走感2周,经检查无异物刺激存在。该病人可能出现的感觉障碍是

【正确答案】( A

A 感觉异常

B 感觉过敏

C 感觉过度

D 感觉倒错

E 分离性感觉障碍

3655.脑血管疾病最常见的病因是

【正确答案】( E

A DIC

B 脑动脉炎

C 真性红细胞增多症

D 血小板增多

E 高血压性动脉硬化和脑动脉粥样硬化

3656.郑某,男,66岁。诊断为吉兰-巴雷综合征,起病后第5天出现严重的面瘫、吞咽困难、严重的呼吸肌麻痹和语言含糊,此时首要的治疗是

【正确答案】( D

A 给予糖皮质激素

B 给予大剂量维生素B

C 抗生素治疗

D 气管切开,呼吸机辅助呼吸

E 血浆置换

3657.下列关于重症肌无力的描述,错误的是

【正确答案】( C

A 多数起病隐匿

B 全身骨骼肌均可受累

C 活动后症状减轻

D 晨轻暮重

E AChR抗体浓度增高

3658.邱某,女,45岁。清晨起床后发现右眼睑不能闭合,鼻唇沟变浅,口角向左歪斜,医生诊断为面瘫。急性期的下列治疗措施中,不恰当的是

【正确答案】( C

A 物理治疗

B 口服糖皮质激素

C 针灸治疗

D 口服抗病毒药物

E 肌内注射维生素B1和维生素B1

3659.魏某,女,25岁。因“严重关节疼痛、全身乏力伴面部蝶形红斑1月余”入院。实验室检查:血红蛋白90g/L,Sm抗体+,抗双链DNA抗体+。该病人目前首要的护理诊断/问题是

【正确答案】( C

A 疲乏

B 皮肤完整性受损

C 疼痛

D 有感染的危险

E 营养失调:低于机体需要量

3660.引起蛛网膜下腔出血的最常见病因是

【正确答案】( A

A 颅内动脉瘤

B 脑血管畸形

C 夹层动脉瘤

D 颅内静脉系统血栓形成

E 血液病

3661.吴某,男,59岁。因多次TIA发作入院治疗,下列诊治及护理措施不恰当的是

【正确答案】( B

A 发作时卧床休息

B 加强头部运动,增加仰头和头部转动幅度

C 进食低盐、低脂、清淡、易消化饮食

D 合并高血压者可用钙通道阻滞药控制血压

E 予抗血小板或抗凝治疗

3662.董某,男,53岁。因右下肢无力2天,平车送入院。检查发现右下肢能抬离床面,但不能抵抗阻力。该病人右下肢肌力为

【正确答案】( C

A 1

B 2

C 3

D 4

E 5

3663.孔某,女,28岁。诊断为慢性粒细胞白血病入院。住院期间病人突感腹部疼痛加剧,面色苍白,大汗,体温38.5℃,血压85/50mmHg。该病人最有可能发生了

【正确答案】( C

A 白细胞淤滞症

B 胃肠道穿孔

C 脾破裂出血

D 肝破裂出血

E 高尿酸性肾病

3664.吴某,男,34岁。有哮喘病史15年,2周前哮喘发作,自行反复使用β受体激动药不见缓解,遂住院治疗。身体评估:胸腹矛盾运动,双肺未闻及哮鸣音。

结合病人的发病过程,引起该病人目前病情变化的主要原因是

【正确答案】( E

A 哮喘轻度急性发作

B 哮喘中度急性发作

C β2受体激动药用药量不足

D β2受体功能亢进

E β2受体激动药使用方法不当

3665.吴某,男,34岁。有哮喘病史15年,2周前哮喘发作,自行反复使用β受体激动药不见缓解,遂住院治疗。身体评估:胸腹矛盾运动,双肺未闻及哮鸣音。

该病人出院前,护士指导其进行哮喘的自我监控,以下关于PEF值的描述,正确的是

【正确答案】( B

A PEF上升,提示将发生哮喘急性发作

B PEF经常有规律地保持在80%~100%,说明哮喘控制理想

C PEF50%~80%为警告区,需立即到医院就诊

D PEF<50%为危险区,需立即调整治疗方案

E PEF变异率≥12%,符合气道气流受限可逆性改变

3666.武某,女,34岁。呼气性呼吸困难2周,诊断为支气管哮喘,经住院治疗后缓解,出院继续使用氟替卡松,并逐步改为吸入给药250μg,每天2次吸入

护士对病人进行的用药指导中不妥的是

【正确答案】( E

A 用药后要立即用清水充分漱口

B 用吸入剂替代口服剂时需同时使用2周后再逐步减少口服药量

C 口服此药时宜在饭后服用

D 可适当使用保护胃黏膜的药物

E 病情缓解后可自行停药

3667.武某,女,34岁。呼气性呼吸困难2周,诊断为支气管哮喘,经住院治疗后缓解,出院继续使用氟替卡松,并逐步改为吸入给药250μg,每天2次吸入

护士对病人进行MDI使用方法的指导中,正确的是

【正确答案】( E

A 深吸气至不能再吸时将MDI口含嘴置于口中

B 用牙咬住口含嘴

C 吸气时应深而快

D 吸气末屏气5

E 可连续两次用药,两次之间间隔3分钟

3668.韩某,女,25岁。系统性红斑狼疮病史5年,半月前再度出现面部红斑,胸闷不适,全身关节酸痛,并伴有低热,疑似SLE活动期而入院。经治疗后病情控制准备出院。以下出院指导内容正确的是

【正确答案】( D

A 如无生育计划,可口服常用避孕药避孕

B 如自觉不适可自行增加糖皮质激素用量,症状缓解后可自行减药

C 一旦怀孕即停服糖皮质激素并以免疫抑制剂替代

D 长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突然停药

E 怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每天晒太阳30分钟以上

3669.关于脑血管疾病,不可干预的因素包括

【正确答案】( D

A 糖尿病

B 高血脂

C 高血压

D 遗传

E 吸烟

3670.未开封的胰岛素的保存温度应为

【正确答案】( B

A 0~4

B 2~8

C 18~22

D 25~30

E 常温

3671.吴某,女,69岁。因突发右侧肢体无力2天入院。检查中发现病人不能说出物品的名称,但可说出该物品的用途及如何使用。该病人的失语类型是

【正确答案】( E

A 布罗卡Broca失语

B 韦尼克Wernicke失语

C 传导性失语

D 混合性失语

E 命名性失语

3672.郑某,女,56岁。因头痛、左侧肢体麻木3天入院,拟行MRI检查。护士对病人进行检查前宣教,下列内容错误的是

【正确答案】( E

A 告知病人检查经过

B 指导病人检查时安静平卧、全身放松

C 指导病人取下金属首饰

D 指导病人勿带人手表、手机等电子产品

E 指导病人检查前禁食、禁饮

3673.李某,男,59岁。有阵发性心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时跌倒,自觉左侧上下肢麻木,发病1小时到达医院急诊。身体评估:神志清楚,口角歪斜,左侧鼻唇沟变浅,左侧偏瘫。头颅CT检查未见异常。最可能的疾病诊断是

【正确答案】( E

A 脑出血

B 脑挫伤

C 脑震荡

D 蛛网膜下腔出血

E 脑梗死

3674.脑室穿刺持续引流时间一般不超过

【正确答案】( C

A 48小时

B 72小时

C 1

D 2

E 3

3675.孙某,女,29岁。既往体健,现因急性肾孟肾炎收治入院,肾功能正常。为促进疾病康复,护士应告知病人每天摄水量保持在

【正确答案】( E

A <800ml

B <1000ml

C <1500ml

D 1000ml

E 2000ml

3676.刘某,男,18岁。突然出现四肢弛缓性瘫痪、双侧面瘫1周入院,无大小便失禁,无发热,脑脊液检查正常,病前无感染史。首先考虑的疾病诊断是

【正确答案】( A

A 吉兰-巴雷综合征

B 脊髓灰质炎

C 重症肌无力

D 周期性瘫痪

E 急性脊髓炎

3677.关于抗癫痫药物治疗,下列叙述错误的是

【正确答案】( E

A 从单一药物开始

B 剂量由小到大,逐渐增加至最低有效量

C 长期规律服药

D 常用药物有卡马西平、苯妥英钠、托吡酯等

E 发作停止后即可停用药物

3678.某护士对一住院病人进行生活自理能力的评估,Barthel指数评分结果为75分,以此推断该病人

【正确答案】( B

A 生活完全自理

B 生活基本自理

C 生活需要很大帮助

D 生活完全需要帮助

E 生活不能自理

3679.孙某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体温在38℃左右,且夜间多汗。身体评估:体温37.5℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压110/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90/min,心律齐,余-X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。病人近1个月体重减轻约5kg

该病人最可能的疾病诊断是

【正确答案】( E

A 脓气胸

B 肺癌

C 肺炎球菌肺炎

D 肺脓肿

E 结核性胸膜炎

3680.孙某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体温在38℃左右,且夜间多汗。身体评估:体温37.5℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压110/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90/min,心律齐,余-X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。病人近1个月体重减轻约5kg

护士为病人制订的饮食计划中不妥的一项是

【正确答案】( D

A 饮食富含较高热量

B 富含维生素易消化饮食

C 每天蛋白质摄入量为1.5~2.0g/kg

D 优质蛋白摄入量不超过日蛋白摄入量的一半

E 每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果

3681.文某,女,18岁,大学一年级。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健,近2个月来出现发热、乏力、咳嗽,咳少量白色黏液痰且夜间多汗,发热多于午后明显,体温在38℃左右。身体评估:体温37.3℃,脉搏86/min,呼吸22/min,血压105/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,右上肺呼吸音粗,叩诊浊音。余-X线胸片显示为右锁骨下片状阴影,边缘模糊。

医嘱要求病人留取痰标本用于查找病原菌,护士应指导病人留取痰量为

【正确答案】( D

A 至少1ml

B 2~3ml

C 4~5ml

D 5~10ml

E 15ml以上

3682.文某,女,18岁,大学一年级。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健,近2个月来出现发热、乏力、咳嗽,咳少量白色黏液痰且夜间多汗,发热多于午后明显,体温在38℃左右。身体评估:体温37.3℃,脉搏86/min,呼吸22/min,血压105/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,右上肺呼吸音粗,叩诊浊音。余-X线胸片显示为右锁骨下片状阴影,边缘模糊。

为明确病因,医生可能会安排的检查是

【正确答案】( C

A 心电图检查

B 痰涂片脱落细胞检查

C 痰涂片及培养

D 动脉血气分析

E 胸腔镜检查

3683.王某,女,23岁。多发性硬化病人,经住院治疗后症状缓解准备出院。护士对其进行有关防止复发的宣教,错误的是

【正确答案】( C

A 避免感染、感冒

B 劳逸结合,避免疲劳

C 首次发作1年内避免怀孕

D 缓解期坚持康复锻炼

E 勿使用热敷

3684.尚某,男,25岁。无明显诱因出现腰、髋关节不适,晨起腰背僵板感,遇风遇冷疼痛加重。诊断为强直性脊柱炎。下列非药物治疗方法中错误的是

【正确答案】( D

A 脊柱及髋关节功能锻炼

B 水疗

C 超声波疗法

D 负重跑步

E 睡卧硬板床

3685.宋某,女,67岁。有脑动脉硬化病史5年,半天前与家人发生口角后突然出现眩晕、枕后痛、呕吐,伴共济失调和眼球震颤,很快出现意识模糊。头颅CT显示高密度影,根据临床特点,该病人的出血部位可能是

【正确答案】( D

A 脑干

B 脑桥

C 内囊

D 小脑

E 蛛网膜下腔

3686.郭某,女,55岁。因患帕金森病服用左旋多巴治疗2年,下列选项不属于左旋多巴副作用的是

【正确答案】( E

A 恶心、呕吐

B 腹胀

C 症状波动

D 幻觉

E 过敏性休克

3687.陶某,女,38岁。既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射性呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高。出现这种现象的可能原因是

【正确答案】( D

A 急性颅内感染

B 脑神经受刺激

C 牵涉性头痛

D 颅内压增高

E 神经症

3688.胡某,男,61岁。近1年因TIA频繁发作,症状渐趋加重就诊。目前可采取的治疗措施不包括

【正确答案】( E

A 抗血小板聚集

B 川芎、丹参等中药治疗

C 扩容治疗

D 溶栓治疗

E 脑室引流

3689.下列化疗药能引起出血性膀胱炎的是

【正确答案】( D

A 长春新碱

B 柔红霉素

C 阿糖胞苷

D 环磷酰胺

E 全反式维甲酸

3690.赵某,男,62岁。因受凉后突然出现口角向左侧歪斜伴右侧眼睑闭合不全1天,诊断为特发性面神经麻痹。该病人急性期子糖皮质激素治疗的目的是

【正确答案】( A

A 减轻面神经水肿

B 降低眼压,以避免眼部并发症

C 抗细菌

D 抗病毒

E 降低面神经传导速度,促进髓鞘修复

3691.癫痫病人出院时,健康教育错误的是

【正确答案】( E

A 保持情绪稳定

B 避免疲劳、烟酒

C 定期查血常规及肝、肾功能

D 避免从事驾驶工作

E 自我感觉良好及时停药

3692.曹某,男,21岁。因突发双下肢无力、麻木伴踝部以下感觉减退1天入院。护士收集病史时应重点询问该病人起病前有无

【正确答案】( A

A 感染史

B 糖尿病病史

C 药物过敏史

D 外伤史

E 药物中毒史

3693.吴某,男,75岁。因患帕金森病服用左旋多巴控释剂治疗12年,近日出现服用药物后2小时出现手足徐动样不自主运动伴肌强直,此情况提示病人出现了

【正确答案】( C

A 药物过敏

B 药物疗效减退

C 异动症

D 药物不耐受

E -关现象

3694.邹某,男,18岁,军人。3天前出现咽痛、流涕、干咳、发热,体温在38℃左右,咳嗽夜间较重,逐渐加重且频繁,甚至感觉右侧胸痛,自服感冒药症状未见明显改善,其营房中有出现类似情况的军人数名。身体评估:右下肺少量干啰音。X线胸片显示右下肺淡薄阴影。血清肺炎支原体IgM抗体阳性。

据此可以推测导致该病人感染的病原体可能是

【正确答案】( B

A 流感病毒

B 肺炎支原体

C 肺炎衣原体

D 流感嗜血杆菌

E 肺炎克雷伯菌

3695.邹某,男,18岁,军人。3天前出现咽痛、流涕、干咳、发热,体温在38℃左右,咳嗽夜间较重,逐渐加重且频繁,甚至感觉右侧胸痛,自服感冒药症状未见明显改善,其营房中有出现类似情况的军人数名。身体评估:右下肺少量干啰音。X线胸片显示右下肺淡薄阴影。血清肺炎支原体IgM抗体阳性。

病人询问胸痛的原因,护士的解释是

【正确答案】( D

A 炎症累及气管

B 炎症累及右侧肋骨

C 炎症累及脏层胸膜

D 剧烈咳嗽使肌肉损伤

E 剧烈咳嗽造成了气胸

3696.夏某,女,57岁。1周前无明显诱因突然出现鼻塞、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛并感明显倦怠,其后出现干咳、咳少量白色黏液痰,不伴明显胸痛。门诊诊断为病毒性肺炎。

下列检查结果中符合病毒性肺炎临床诊断的是

【正确答案】( B

A 血常规白细胞计数22.8×10/L,中性粒细胞91.2%

B 痰涂片所见的白细胞以单核细胞为主

C 痰涂片所见的白细胞以嗜酸性粒细胞为主

D 痰涂片所见的白细胞以嗜碱性粒细胞为主

E 痰培养可见致病细菌生长

3697.夏某,女,57岁。1周前无明显诱因突然出现鼻塞、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛并感明显倦怠,其后出现干咳、咳少量白色黏液痰,不伴明显胸痛。门诊诊断为病毒性肺炎。

医护人员给予该病人的主要治疗措施一般不包括

【正确答案】( E

A 鼓励病人卧床休息,注意保暖

B 定期对病人的餐具、用具进行消毒

C 采取呼吸道隔离,以避免交叉感染

D 提供含足够蛋白质、维生素的软食

E 及时选用抗生素抗感染治疗

3698.黄某,男,51岁。自诉近1周来走路不稳,特别是夜晚黑暗时加重,无眩晕。身体评估:行走时双目注视地面,无眼球震颤,举足高、触地粗重。据此应考虑为

【正确答案】( C

A 小脑性共济失调

B 前庭性共济失调

C 感觉性共济失调

D 下肢痉挛性轻瘫

E 慌张步态

3699.姚某,女,78岁。1小时前突发意识模糊,伴频繁呕吐,诊断为脑出血。身体评估:血压162/106mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前抢救措施中不恰当的是

【正确答案】( E

A 绝对卧床休息,头偏向一侧

B 应用脱水剂降低颅压

C 将瘫痪肢体置于功能位

D 进行全身和头部局部降温

E 立即将收缩压降至140mmHg以下

3700.吴某,男,56岁。走路不稳3年,表情淡漠,行走呈慌张步态,手指有细小节律性震颤。该病人最可能存在的阳性发现是

【正确答案】( A

A 齿轮样强直和写字过小症

B 齿轮样强直和写字过大症

C 肌张力和肌力下降

D 折刀样强直和写字过小症

E 折刀样强直和写字过大症





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