专科医生：康裕斌
市一院儿科副主任医师
门诊中，时常有家长问，“孩子晚上睡觉磨牙是怎么回事”“会不会是肚子里有蛔虫呢？可是吃了两片驱虫药，还是不见效，该怎么解决”……孩子偶尔磨牙，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。如果经常磨牙，则是不正常的表现，应引起注意。
造成磨牙的原因，目前还不十分清楚。一般认为与下列因素有关：
精神、神经质等因素
导致磨牙
有专家认为，夜间磨牙是患儿对白天无法表达的愤怒、怨恨、紧张情绪的释放，该行为可能导致牙齿咬合障碍。帮助患儿释放这种紧张情绪可以解决该问题，如睡前交谈、让患儿释放白天所产生的害怕或愤怒情绪等，多多给予精神和情感支持对纠正该习惯非常有利。
有些孩子平时并不磨牙，但如果临睡前刚看完恐怖、紧张的武打影视片或小说后，由于神经系统过于兴奋，也会出现夜间磨牙。有时晚上蒙被睡觉过久，因大脑组织中二氧化碳积聚和氧气供给不足，也可引起夜间磨牙。故临睡前不宜看过于紧张的电影、电视或读物，并注意睡眠卫生，也不要蒙头睡觉。
另外，患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。如果给这些孩子补充鱼肝油、钙片，平时多让他们晒晒太阳，那么，夜间磨牙的情况会逐渐减少。
不合理饮食、肠道寄生虫
导致磨牙
不合理饮食也会导致患儿磨牙，如晚饭吃得过饱、睡前进食过多等，均可引起夜间磨牙，这是由于膳食分配不合理，不仅影响营养素的吸收和利用，还会增加消化道的负担，入睡时，若胃肠道还积存大量未被消化的食物，整个消化系统会被迫“加夜班”，甚至连咀嚼肌也被动员起来，不由自主地收缩，而引起磨牙。因此，晚餐不宜过饱，饭后注意适当活动。
还有一类磨牙多由蛔虫和蛲虫所致。蛔虫不仅掠夺人体的营养物质，还会刺激肠壁，分泌毒素，引起消化不良，脐腹周围隐隐作痛，以及出现失眠、烦躁和磨牙。若因此导致磨牙，可予施行驱虫治疗。
口腔疾患
导致磨牙
夜间磨牙一般是在熟睡后因神经反射的作用而发生，这时口腔内没有食物，唾液的分泌量也很少，牙齿得不到润滑，只能上下互相干磨，使牙齿磨损严重，影响牙齿的健康。
因此，有牙齿排列不齐、咬颌关系错乱的孩子要进行矫正。如果夜磨牙不能纠正，可到医院口腔科作“塑料牙垫”，晚上睡觉时戴在上下牙之间，可以防止夜磨牙。 （朱研 杨泠）
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