外伤消毒，碘伏胜出

中山大学附属第六医院护理部主任、主任护师   邓颖辉

家庭药箱中，处理外伤用的消毒药水必不可少，不管割伤、刺伤、擦伤还是动物咬伤，都需先行消毒。过去，红药水、紫药水用得最多，但其毒副作用较大，已逐渐被淘汰。如今，临床上使用较多的为酒精、双氧水、碘酒、碘伏，其中碘伏安全性高、刺激性小，最适合家庭备用。不同的消毒药水各有特点，如家里都备有，还可以搭配使用。

1.“碘伏”最百搭，家庭药箱必备

主要成分：聚维酮碘，一般浓度为0.5%。家用推荐指数：★★★★★

适用伤口：烧伤、刀伤、擦伤、挫伤等一般皮外伤，伤口内、皮肤、黏膜等部位的伤口都适用。

优点：安全性高，刺激性小，用途广泛，杀菌效果好，涂擦后还可形成保护膜，避免细菌及灰尘再次入侵伤口。

不足：碘过敏者禁用。

2.“医用酒精”刺激大，只能用于皮肤消毒

主要成分：乙醇，一般浓度为75%。家用推荐指数：★★★

适用伤口：伤口周围的皮肤，即皮肤消毒。一般用于采血前的皮肤消毒；女孩子挤痘痘时，也可用它对痘痘消毒。

优点：对皮肤表面杀菌效果好，无色，不影响外观。

不足：对伤口有刺激性，皮肤破损、黏膜处不宜使用；杀菌力有限，难以将细菌彻底杀死。

3.“碘酒”杀菌力强、刺激大，使用后还须脱碘

主要成分：碘、碘化钾，一般浓度为2%，又叫碘酊。家用推荐指数：★★★

适用伤口：可用于皮肤或伤口下消毒，尤其是被铁钉扎伤，伤口被泥沙污染，或被宠物咬伤时的急救消毒。

优点：杀菌力强，可以杀死细菌芽胞，达到灭菌效果。

不足：对伤口刺激性大，有腐蚀性，皮肤破损、黏膜处不可使用；使用后需要涂擦酒精脱碘，以免皮肤被灼伤起泡；对碘过敏者禁用。

4.“双氧水”清创力强，适用于小而深的伤口

主要成分：过氧化氢，一般浓度为3%。家用推荐指数：★★

适用伤口：坏死组织较多的溃疡，附有泥土等较多异物的创口，以及狭小且深的伤口。

优点：涂抹到伤口时会产生气泡，有助于清除掉坏死组织，可以用于清除深部脓液，对厌氧菌的杀菌效果好。

不足：刺激性大，误服会中毒甚至致死，不适宜存放在家里。

5.“紫药水”不好用，结痂快但不利愈合

主要成分：甲紫，又称龙胆紫。家用推荐指数：★

适用伤口：口疮、慢性湿疹、烫伤创面等。

优点：具有杀菌、收敛、促进结痂作用。

不足：收敛、结痂太快，反而容易使得痂下积存脓液，不利于伤口愈合；甲紫具有潜在致癌作用。

6.“红药水”最Out，不推荐使用

主要成分：汞溴红，又称红汞。家用推荐指数：不推荐

适用伤口：切伤、割伤、擦伤等小伤口。

优点：具有收敛和抑菌作用，刺激性小。

不足：灭菌效果弱；汞具有毒性，不适用于口腔黏膜，避免误吞中毒。

给伤口消毒，一些细节不得不提：

1.消毒时，用棉签蘸药水后，从伤口中心由里向外打圈，先消毒伤口再消毒周围；

2.消毒药水开封后只能用7天，开封超过7天后，其消毒杀菌效果会大大降低，不可再用；

3.大而深的、被脏物污染的，或被宠物咬伤的伤口，马上清洗后，一定要尽快就医，及时打破伤风和狂犬疫苗。