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葛洪研究院易老师帮您认识乳房疼痛

生理性乳房疼痛:

1.青春期乳房痛:女孩子的乳房约在9一13岁开始发育,乳头先隆起,随后是乳头下的乳房组织,再后来是整个乳房的增大,这个过程中开始的时候会出现轻微的胀痛,随着发育的成熟会逐渐消失,这是一种正常生理现象。

2.经前乳房胀痛:由于月经前1-2周体内雌性激素水平增高,乳腺增生、细胞增大,乳腺组织水肿,约有2/3以上的妇女月经来潮前有双乳不适,整个乳房胀满、发硬、压痛,原有的颗粒状或结节感更为明显。多数妇女胀痛不严重,可以忍受。月经来潮后,雌性激素水平下降,上述变化消失,乳房亦随之松弛柔软,胀痛顿然消失,下次经前症状又重复出现。这也属于生理现象,对此一般不需处理,保持心情开朗,精神放松就可以了。

3.孕期乳房胀痛:停经40天时乳房有胀感,重者可能有乳房、乳头痛感,可持续整个孕期。这是胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素使乳腺增生、乳房增大所致,这是为哺乳所做的准备工作,属生理现象。随乳房的增大,要及时换宽大的胸罩,小宜束胸。如胀感突然停止,常提示胎儿即将夭亡,应即刻去医院检查。

4.产后乳房胀痛:产后3天双乳胀满,出现硬结疼痛,甚至延及腋窝部的副乳腺,伴有低热。这主要是乳腺淋巴储留、静脉充盈和间质水肿以及乳腺导管小畅所致。一般至产后7天乳汁畅流后,痛感多能消退。这是一种正常现象。

5.人流后乳房痛:妇女怀孕,停经4周后乳房开始发胀、饱满、增大,乳腺逐渐发育,为今后的哺乳做准备,人流后,因妊娠突然中断,激素水平急剧下降,则刚刚发育的乳腺突然停止增长,造成乳腺肿块及乳房疼痛。这也是一种正常现象。

6.性生活后乳房痛:不和谐的性生活也可引起乳房胀痛或使原有疼痛加重。这与性生活时乳房生理性变化有关。女性性兴奋时,乳房充血,整个乳房胀大;性高潮时,达到极点;高潮过后,充血消退,30分钟内乳腺恢复原状。达不到性满足时,乳房的充血、胀大就不容易消退,或消退不完全。持续性充血会使乳房发胀、疼痛。这也是一种生理现象。

病理性乳房疼痛:

1.乳腺炎性疼痛:哺乳期出现乳房局部红肿热痛,伴体温升高,多是细菌性炎症。非哺乳期的乳腺炎多是浆细胞性乳腺炎。

2.乳腺增生性乳房痛:乳腺增生病为乳房疼痛的最常见原因,约80%以上的乳腺增生有小同程度的乳房痛。其疼痛部位与肿块位置常一致,经常向腋下、肩背部放射,可受月经、情绪、大气变化等因素的影响,常有自动缓解或无规律的阵发性发作,乳房内可摸到片块状、边界小清、大小小等的肿块,质地硬韧,活动度好,有的表面呈颗粒状。

3.乳痛症:相当常见,其特点是只有乳房疼痛而无乳腺肿块,疼痛剧烈、持久,如针刺样胀痛,或刀割样,有的呈隐痛。疼痛部位不定,双侧轻重不等,可放射到腋下、肩背及上肢,严重者不能着衣、不敢走路。检查时并无肿块。

4.乳腺癌性疼痛:乳腺癌很少有疼痛症状,如果出现了,多为晚期的表现。

5.卵巢肿瘤性乳房痛:某些卵巢肿瘤会产生大量激素,刺激乳腺增生,从而引起乳房疼痛。此类病人中约有20%的人合并乳腺疾病,其中包括乳房疼痛及乳腺癌。对乳房疼痛的妇女,应作常规做妇科检查,明确有无卵巢肿瘤。

6.颈椎病引起的乳房疼痛:颈推病可引起顽固性的乳房疼痛,医学上称为“颈性乳房疼痛”。其原因是颈神经根受压所致。这种疼痛多为慢性,并且是单侧性。感觉一侧乳房或胸大肌疼痛,间断隐疼或阵发性刺痛,向一侧转动头部时最为明显,有时疼痛难以忍受, X线片上常有退行性病变的征象,而乳房本身无异常表现。

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