如何进行有效的乳腺癌筛查？葛洪易老师：必须要走好这四步。

第一步：认清潜在的风险

乳腺癌筛查人群包括两类：一般风险人群和高风险人群。

高风险人群指携带乳腺癌易感基因的人群或存在下列情况之一者：

（1）有直系亲属（父母、子女及兄弟、姐妹）乳腺癌家族史；

（2）有乳腺癌病史的女性；

（3）有胸部放疗史（30岁之前累积放疗剂 量≥10Gy）；

（4）40岁以前被诊断为乳腺导管上皮不典型增生、小叶不典型增生或小叶原位癌。

而乳腺癌一般风险人群是除乳腺癌高风险人群以外的所有女性。

第二步：定期乳腺自我检查

定期进行乳腺自我检查可以提醒女性参与机会性筛查，从而提高早期诊断率。

一般建议绝经前妇女在月经来潮后7~10天进行自我检查，绝经后妇女每个月选择固定一天进行自我检查。

第三步：乳腺查体必不可少

临床乳腺查体是指医生对女性进行乳腺和腋窝的视诊及触诊，在体检中一般由女外科医生完成。

有研究表明，5%～10%的乳腺癌可以通过临床乳腺查体检出；同时，接受临床乳腺查体的女性查出的肿瘤相对更小，有利于乳腺癌早期诊断。

第四步：定期进行乳腺影像检查

乳腺影像检查可以显著提高乳腺癌早期诊断率，并降低乳腺癌病死率。

一般建议适龄女性每年至少进行一次乳腺影像检查，具体项目有乳腺超声、钼靶以及乳腺核磁共振等，请在医生的指导下选择合适的项目。