谈及这个，记忆被拉回几十年前的一堂课，即中医内科学时，老师给我们列举的一张医案。
当时老师栩栩如生的授教，让我觉得此医案妙不可言，故用潦草的文字记下。现在呢，我用尽量精细的文字讲一遍。
故事的主人公，叫做俞慎初。出身中医世家，号称当代杏林的“太史公”。名谨，字慎初，号静修。
此人早年从秦伯未处习医，老师还有著名的经学家、气功家蒋维。
他本身精于中医内科临床，兼通妇、儿科，中医药学。同时，他还是一位医史学家。著作有《中国医学简史》、《中国药学史纲》等，具划时代意义。故曾几何时，人们将其誉为当代中医学界的司马迁，堪称国宝。
主人公介绍至此，说说他的一则经典医案吧！
有天，俞慎初接待了一个男性患者，年76岁。患者失眠长久，自述每晚躺下以后，脑子里一团糟，迷迷糊糊睡不着。即使睡着了，也很快就醒来。睁眼一看，夜里两三点钟。醒后就很难再次入睡。整个睡眠时间，也就是三个小时左右。
追本溯源，刚开始他的问题比较简单，是头晕、吃不下饭、没食欲，四肢倦怠。
待这现象持续一段时间后，开始出现失眠，俞演俞烈，最终已不可收拾，夜夜辗转反侧难以入眠！无奈之下也曾试过汤药，养心安神法，清热去火法等，但效果泛泛。
医案记载等患者找到俞慎初的时候，整个人已瘦骨如柴，眼窝凹陷。刻诊，见两寸脉沉细，两关脉弦急，舌淡，无苔。
四诊合参，俞慎初心中有了定数。
他提笔写了一张配伍：太子参，白术，茯苓，炙甘草，酸枣仁，远志肉，五味子，珍珠母，麦冬，北沙参，枸杞子，生龙骨，生牡蛎，莲子肉，七剂。
结果，患者用药以后，头晕乏力之感减轻，睡眠见好，但是食欲任然不行。
这时候，俞慎初变了方子，药用党参，白术，茯苓，炙甘草，陈皮，怀山药，扁豆仁。水煎服，6剂。
到最后，患者诸证悉平，睡眠安好，食欲如常，整个人的状态越来越好。
这是怎么回事说呢，待我慢慢讲来。
我们先从患者的舌脉角度入手进行探析。舌淡，无苔。舌淡，说明气血不足，舌体失养；无苔则考虑阴津亏少、胃气不足。再看脉象，患者两侧寸脉沉细。寸脉，候上焦，主心肺。寸脉沉细，表明心气心血不足。同时，患者两侧关脉弦。弦脉主肝郁。肝郁则影响脾土。
由此可知，患者当前处于一个肝强脾弱的状态。但是，患者并无肝郁的其他表现。故可推断患者的弦脉是由于脾太弱，肝木乘土所致。
简而言之，从舌脉看患者心气不足，与此同时，其脾胃还特别虚弱。
这两个问题，哪个在前，哪个在后呢？从病史来看，应该是脾虚在前，心虚在后。
为啥这么说？因患者在出现失眠之前，已有诸如头晕、食欲不振、四肢乏力等脾虚气弱的表现。
由此可知患者的根本问题，在于脾虚。由于脾虚，导致心气心血不足。心气心血不足，日久则心中气阴两虚。心神由此而受扰，这就导致他失眠、早醒。
说到这，大家应该就能读懂俞慎初先生之前开的方药了；
1.太子参、白术、茯苓、炙甘草是四君子的化裁，健脾益气，进而补养心气。
2.再配以莲子肉，增强健脾之效。
3.酸枣仁、五味子、麦冬、北沙参、枸杞子，可补养心阴心血，安神益智。
4.远志、珍珠母、龙骨、牡蛎几味药，可以重镇安神。这就是基本用方意图。
等后来，患者睡眠见好，胃纳不佳。故俞老换了方子，用的是异功散加减。就是二诊开方时用的党参、白术、茯苓、甘草、陈皮，有健脾行气之效。在这个基础上，加入山药和扁豆，让健脾之功更显著。
整个治疗过程中，俞老除了重视滋补心阴心血、安神潜镇之外，还特别照顾到健脾益气这个事儿。从而，在根本上改变了患者的睡眠状态。
这样的治疗思路，并非标新立异，而是深和中医理论之妙的。不愧为“国宝”
中医讲，脾胃为后天之本-----好比大树的根。睡眠-----就好比树梢的果实。
果实骤裂在于树根营养不佳，换言之，睡眠不好，是脾胃虚弱不能供给心血，这是心的养分不够所致，根在脾。
现如今好多中老年人睡眠不实，易醒，多源于脾胃虚弱，心神失养，往往伴随四肢乏力、懒言、食欲不振、头晕等。久而久之，会以为这只是年纪大的必然反应不去医治，最后必影响健康。
今天文章就说到此，如果年迈的你刷到了，跟我所讲有相似之处，建议你重视，调理。如果年轻的你刷到了，请多关心关心你的父母，不要金钱式的自我感动，老年人真正需要的是关怀与陪伴，在此也呼吁年轻人有空多陪陪父母，多关心他们的身体
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