打麻醉，会对孩子的智力造成什么影响？

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做完手术感觉自己反应变慢，剖腹产生完孩子感觉自己变笨了。因为孩子要做手术，担心麻醉会影响孩子的「智力」！

 

那麼，打麻醉到底会不会让孩子变笨呢？麻醉又有什么危害呢？

 

局麻VS全麻如何选择？

包括腰麻、腰硬联合、神经阻滞、局部浸润麻醉等等。剖腹产、阑尾炎手术一般只有肚子和下半身麻了，这种就是腰麻或者硬膜外麻醉。

 

一般的原则是是能局麻，不要全麻。

局麻确实更加安全，总体并发症也更少。但是，局麻手术有时候会让病人恐惧和焦虑，局麻也多少会有一些不适感。所以也要根据患者自己的选择。现在很多肠镜、拔牙都会选择全麻。

 

但是，局部麻醉药物作用于局部区域的神经，一般不会进入血液，更谈不上影响大脑、智商。

 

全麻会变笨么？

麻醉药确实有遗忘作用。有些麻醉药品（如咪达唑仑）、镇静催眠药物如地西泮（安定），都有遗忘作用。

患者遗失的往往只是麻醉开始前的紧张场景，或术后运送过程等短期记忆，就像酒后「断片」，对长期记忆力不会有影响。

麻醉后几天会昏昏沉沉？

有点人抱怨，麻醉后会有头痛、头晕的症状，这是不是麻醉药物的影响呢？

一百多年的摸索，让人们基本确定了现有麻醉药物的安全剂量。一般来说，95%以上的麻醉药物会在6小时内经肝、肾、呼吸道排出体外，不会对智商造成影响。

少数情况下，一些老年人在接受大手术后，学习能力、记忆力和注意力短期内会出现一定程度的下降，即「术后认知障碍」，这与患者年龄、麻醉时间、手术并发症、术后感染等多种因素有关。

没有证据表明和麻醉药物有关，大多很快能够恢复。

 

麻醉镇痛药会不会影响哺乳？

很多产妇担心，镇痛药物通过乳汁影响胎儿。

其实，产妇术后经受严重疼痛，不仅不利于身体恢复，反而会反射性抑制乳汁的分泌。而镇痛泵的应用，可以显著降低剖宫产术后疼痛程度。镇痛泵中镇痛药物浓度低，且经过母体代谢及屏障作用，进入乳汁中含量极低，自然生产的产妇也可以使用无痛分娩技术，不仅不会抑制产程，还有利于产后恢复。

 

但是，麻醉依然是有风险的，尤其是对于以下人群。

 

哪些人麻醉风险大？

当然麻醉除了出现麻醉意外：心跳呼吸停止、中毒等问题，即使，整个麻醉和苏醒过程很顺利。

 

基础情况比较差的，例如高血压合并心衰的病人，或者长期吸烟、呼吸功能很差的病人，有肝炎等等的肝肾功能差的人对麻醉药的代谢则比较慢，麻醉药对他们的作用时间就会比较长，麻醉反应重！

 

长期饮酒的人，确实存在一部分肝药酶强劲，对酒精及某些药物代谢迅速，达到同样麻醉深度需要的药物剂量要大很多，通俗来说「麻不倒」，这样就需要增大药量，同样增大了风险。

 

神经、心血管、呼吸系统发育不完全的人，比如早产儿，有先天性心脏疾病的儿童等，他们会对麻醉药比较敏感，麻醉风险高！

Dr.X说

麻醉后可能会有头痛、头晕的情况，但是不会变笨。需要麻醉的时候就放心去吧。

你应该庆幸，如果是在100年前做手术，还得用棒子把头敲晕，喝酒喝醉，或者叫几个大汉按住你。