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药监局出手:14种小儿用药被点名,每年有3万儿童因它终生残疾!
    我经常会和读者说,孩子感冒发烧观察精神状态最重要,精神状态好,能吃能喝,完全不用管,吃药并不能让感冒好的更快,目前还没有能治好感冒的感冒药。

    错误的儿童用药很可能引发失聪、呼吸抑制等严重并发症。据第六次人口普查显示,我国0-14岁的人口约为2.2亿人,但因用药不当,每年就有3万儿童致聋,引起肝肾功能、神经系统等损害更是难以计数。


    69%的父母们都经常将药放在孩子随处可见可拿的地方;37%的父母会用普通汤勺测算剂量;79%的父母未经过阅读药品说明书直接给孩子服用

    所以很多国家都不建议给幼儿使用OTC的儿童感冒药,但我国还是可以轻松买到各种“小儿感冒药”——经常听说的:小儿氨酚黄那敏颗粒、儿童复方氨酚烷胺片...

    虽然我说过很多遍,但仍然有家长不知道,不相信,质疑说不能用的药,医生为什么会开,终于国家药监局发文了:

    要求14个品种的感冒药的药品说明书进行修订。包括:氨酚麻美口服溶液、氨酚麻美糖浆、小儿氨酚烷胺颗粒、氨酚伪麻那敏咀嚼片、小儿复方氨酚烷胺片、小儿氨咖黄敏颗粒、氨金黄敏颗粒、氨咖愈敏溶液、儿童复方氨酚肾素片、氨咖黄敏口服溶液、氨酚伪麻那敏分散片(Ⅲ)、小儿氨酚那敏片、小儿氨酚黄那敏片、小儿氨酚黄那敏颗粒等14个品种。

    修订的要求:
    1.增加“不建议家长或监护人自行给2岁以下婴幼儿使用本品,应在医师或药师的指导下使用。”
    2.增加“应严格按照药品说明书用法用量使用,避免用药过量。
    3.将“不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药”改为“应避免合并使用含有相同或相似活性成份的抗感冒药。

    胡乱用药,风险太大,而且对孩子的伤害可能是终生的。DrX再次盘点了儿童用药「黑名单」,包含了需要家长警惕的感冒、咳嗽、退烧等常见禁用药物,收藏和分享给身边的朋友吧!

    01

    感冒药

    复方感冒药

    顾名思义,复方感冒药就是说一个药里有好几种治病成分。这类药一般包含「氨」「酚」「敏」「麻」「美」等字眼。

    这些复方感冒药含有多种成分,主要包括乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄。

    乙酰氨基酚长期过量服用会有肝损害的危险(因为大多数孩子感冒都很频繁),马来酸氯苯那敏具有中枢抑制作用,长期使用会导致宝宝嗜睡、乏力、困倦,而人工牛黄是中成药,副作用未知。
    ▷代表药品:小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿伪麻美芬滴剂、小某花、某彤、小某克、某99...

    中成药

    这类药物副作用较大,容易产生不良反应,还有些没有适合儿童的标准剂量,没办法保证用药安全。

    ▷代表药品:蒲地蓝

    国家药监局公告明确指出,孕妇慎用,儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下使用。

    抗生素

    抗生素对于多种细菌有着强大的杀灭和抑制作用,但使用不当,会产生很多问题。

    例如抗生素对病毒是无效的;
    抗生素剂量不足或反复换药等可能会产生细菌耐药性;
    部分抗生素可损伤肝肾、神经、血液等系统器官功能;
    长期应用抗生素还可引起二重感染。

    只有诊断为细菌性感染或支原体等感染时,才需要遵医嘱使用抗生素。

    ▷代表药品:阿莫西林、红霉素、头孢西丁、头孢克肟等。

    02

    退烧药

    世界卫生组织推荐的退烧药是布洛芬(如:美林)或对乙酰氨基酚(如:泰诺林),但并不推荐两种药同时重复使用。

    两种安全退烧药物使用比较如下:


    哪些退烧药儿童不能用呢?

    ▷代表药品:

    柴胡注射液

    会导致众多的不良反应,大部分表现为过敏反应,甚至过敏性休克、晕厥等。

    除了严重的不良反应外,因输液、肌注用药致死的事故也曾有发生。

    安乃近(注射液/鼻滴)

    美国在 40 多年前就禁用了安乃近,日本、澳大利亚等 30 多个国家也接连将其拉入了黑名单。

    安乃近最大的副作用就是可能会导致粒细胞缺乏症

    它会使宝宝的免疫力大大降低,增加宝宝感染的几率。比如一个普通的小感冒,就有可能给孩子带去难以挽回的伤害。


    除此之外,还可能导致血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、泌尿系统损害,引发过敏性休克,甚至导致死亡。

    除了安乃近,安痛定也是氨基比林复方制剂,容易引起白细胞减少症和过敏性休克。

    赖氨匹林/阿司匹林(退烧针)

    可能会出现惊厥、呕吐等症状,甚至会昏迷,严重时可能直接导致死亡

    这种严重的不良反应被称为瑞氏综合征,12 岁以下的孩子患病比例最高。

    尼美舒利

    可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤。

    双黄连注射液

    不良反应不明,有肌注药致死先例。

    03

    止咳药

    含有可待因的止咳药

    18岁以下禁用,可待因和吗啡一样都是从罂粟壳里提取出来的,长期滥用这类止咳药品,可引起依赖性和成瘾性。

    可能还会导致一些不良反应,比如极度嗜睡、意识混乱、呼吸抑制,甚至危及生命。

    ▷代表药品:强力枇杷露、复方甘草片、克咳片、羚贝止咳糖浆、麻岑止咳糖浆。


    ❷ 含有异丙嗪(非那根)的止咳药

    2 岁以下禁用,异丙嗪属于西药成分,但是它却经常被混在中药止咳药物中来使用。

    这类药品副作用较大,可能导致两岁以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。

    ▷代表药品:伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆。

    04

    止泻药

    婴幼儿、儿童胃肠道系统发育尚未完善,腹泻较为常见,但不建议擅自用药。

    另外,小儿腹泻要特别注意补充水份,可使用口服补液盐补充电解质。

    ▷代表药品:

    庆大霉素

    属于氨基糖苷类抗生素,有致聋风险。

    我国每年约有3万名儿童因不当用药造成中毒性耳聋,其中95%以上为氨基糖苷类药物。

    复方地芬诺酯

    2岁以下儿童禁用,其对中枢神经系统有抑制作用,极易导致小儿中毒,表现为皮肤潮红、发热、易激惹等症状。

    洛哌丁胺

    2岁以下儿童禁用,可引起过敏性休克、麻痹性肠梗阻、意识障碍等不良反应。

    05

    湿疹膏

    一到冬季,宝宝们隔三差五的就闹湿疹,但很多网红湿疹膏,真的慎用。

    ▷代表药品:

    诺必行婴宝特护膏

    被检测出含有酮康唑这一禁用成分,可能导致严重肝毒性反应。
    一扫光药膏

    2016 年国家药监局要求修订一扫光药膏说明书,明确标注儿童禁用,使用后还可能会出现「急、慢性铅、汞中毒引起的各种症状」。

    肤乐霜

    2010 年之前的旧版肤乐霜含有激素「醋酸地塞米松」。

    新版肤乐霜不含激素,但其中含有的三种成分:白芷具(光敏性,长期光照皮肤发黑长斑)、威灵仙(有毒,会引起皮肤发泡溃疡)、大风子(会引发中毒),都是我国成人化妆品的禁用成分,更别说是给宝宝使用。

    其实,添加激素并不可怕,并且对于中重度湿疹来说,合理选用外用激素药膏是首选治疗方式,但很多可无良商家添加的是强激素。


    一般在小婴儿和儿童身上,医生只会选用弱效和中效的药膏,只有重度湿疹的宝宝才有可能会用到更强效一些的激素药膏。

    06

    退黄疸

    ▷代表药品:

    茵栀黄注射液

    可容易引起胃肠道出血、肾功能异常的不良反应;其中含有金银花提取物,更是容易引发新生儿溶血,曾有致死先例。

    茵栀黄口服液

    可能会出现腹泻、便血、呕吐,对新生儿肠胃有极大损伤,不建议用。
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来自:熊妈育儿小课堂  > 待分类
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