供稿：佛坪县医院 张卫丽
审校：毛晓红
编辑：董宏亮
汉中基层院感开展工作系列报道
--佛坪县级医院医院感染管理工作发展纪实
一、概况
佛坪县地处秦岭南麓，位于陕西省汉中市东北部，总面积1279平方公里，是中国"大熊猫的故乡"和"山茱萸之乡"。县境内人口约3.5万人，设置有1所县级医院和9所乡镇卫生院，佛坪县医院做为唯一的县级医疗机构，承担着县城及周边山区群众的医疗保健服务任务。
二、依托对口支援医院快速发展
2010年省卫生厅启动城乡对口支援工作，汉中市人民医院和佛坪县医院友好结对建立了援助关系，院领导非常重视这项工作，除长期安排妇产、普外和心脑血管科等临床业务骨干驻扎医院帮助开展诊疗业务，还定期委派医务质控、护理和院感业务职能部门到医院一对一帮扶指导。
在市人民医院院感科的指导和帮扶下，县医院手术室、产房、供应室、ICU、口腔科、检验科、急诊科、换药室、传染病区等科室的布局设施和工作流程逐步得以改善和规范。2012年3月医院搬入新建综合大楼，诊疗环境焕然一新，重点科室的布局流程和感控设施均达到相应要求，同时科室的工作制度、操作流程和质量监控、检查标准等管理体系也趋于规范，医院整体的感控管理质量有了大幅度的提升。
2012年以来在市人民医院毛晓红主任的悉心指导和培训下，院感科针对口腔科、ICU、供应室存在的问题和薄弱环节积极进行了整改。规范了口腔、腔镜等专科器械的清洗和灭菌，彻底取缔了浸泡消毒，供应室实现了全院重复使用诊疗器械的集中清洗、消毒灭菌和发放。重点科室完善了手卫生设施，安装了感应或长臂水龙头、干手纸巾盒，张贴了洗手流程图，配备了速干手消毒剂。2014年底医院口腔科、ICU顺利通过了市上达标验收，2015年10月新建的血透室也通过了市级评估验收检查。
三、帮扶带动周边基层医疗机构
在医院感控工作逐步规范的同时，院感科张卫丽主任配合县卫计局积极开展了对周边乡镇卫生院的对口扶持工作，先后指导大河坝、陈家坝等卫生院完成了手术室、检验科、注射室、治疗室和换药室等重点科室的装修和改造，并参与了全县卫生工作综合督查，对镇村一级医疗机构的院感工作进行了检查指导。
四、举办基层院感知识及技能培训
12月初，医院院感科和县卫计局联合举办了全县2015年医院感染管理知识和操作技能培训，县医院各科室主任、护士长、监控医生和护士，辖区乡镇卫生院、个体医疗机构的负责人、部分村卫生室村医约90余人参加培训。整整一天的培训上午进行了理论知识讲解，下午进行了操作演练和参训人员考核，理论培训包括医院感染的基础防控、安全注射、手术室感染管理，一次性医疗用品和供应室的规范管理、医院感染的诊断报告、手卫生和职业防护等。
培训活动邀请了毛晓红主任讲课并现场指导，操作环节分别由外科主任、内科护士长、手术室护士等骨干演示了外科换药、无菌操作、静脉输液和消毒液配置等临床常用的操作。现场穿插提问、互动和点评，气氛活跃，在轻松愉快的氛围中让大家学到了知识，掌握了操作技能。理论考核从刚上岗的年青医护人员到工龄已近40年的老村医都很认真，一丝不苟的完成了答卷。
通过这次形式生动的集中培训，使基层的医务人员掌握了实用的感控知识和技能，为全县医疗机构更好的落实医院感染管理的法规规范、严格执行标准操作规程奠定了牢固的基础，同时也培养了基层医疗机构感染管理的师资力量，培训期间还组建了“佛坪县院感”微信群，为基层院感知识的传播和交流搭建了信息平台。
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