膝关节积液，膝关节退行性病变

​医案分享：女，38岁，三年前膝关节间断性疼痛，腰痛，到当地医院查为膝关节积液，膝关节退行性病变，吃西药后效果不大，经人介绍中医治疗，现症状：长期脾胃不适，不敢吃冷的，舌淡苔白，怕冷，大便一天两次，晚上起夜两三次，辨证为脾肾阳虚，湿气重

治当补脾益肾，温阳利水

方用五苓散，四逆汤、真武汤加减

桂枝15g 党参15 白术20g  茯苓30g  猪苓15g  泽泻15g  川牛膝15g  桑寄生30g  仙灵脾20g 制附片30（煎一小时）干姜15 白芍10 威灵仙15 七剂，七剂后略感关节肿胀减轻，后续都在此方上加减，持续一个月，腰腿不痛，继服中药丸子调理三个月后停药，三年过去，未见复发

   按：此病在中医学属“痹症”，在治疗上辨证施治，此患者湿邪偏重，脾虚不能运化水湿，阳虚不能气化，体内的水不能转化为有用的津，而成为死水、废水，湿流关节而致痹症，用五苓散、真武汤排出湿浊，同时恢复脾的运化、肾的气化功能，因而病愈