生气，不如放下！

    生气导致的病证很多很多，很多人都很清楚，也很熟悉那首不生气歌，甚至对于生出气来不好治也能背过，可如果知道可以有非常严重，甚至影响到生命的情况的时候，是否还会淡定自若呢？

贾**，女，68岁

2017-1-25

脉弦滑缓，舌暗淡，苔薄白。心情郁闷，近来生气后右侧胁下有硬硬胀痛，胃胀，腹部凉，怕凉喜欢暖，嗳气频频。口干口不苦，口干欲饮，有高血压，糖尿病。睡眠梦多，噩梦多。心烦易怒。全身怕冷，双侧膝盖腰部怕冷，头部不疼，双侧腿容易起小疹子痒。每天都痒，大便费力，干燥，前面特别干，后面偏稀，困乏无力。小便不太多。小便黄。乙肝345阳性。突发眩晕。不恶心。

脾肾阳虚，肝经郁热

温运脾阳，疏肝解郁

四逆散

干姜18白术30茯苓12炙甘草12

党参30生麦芽12炒枳实12厚朴18

柴胡10桂枝12炒白芍18吴茱萸6

枸杞子12小茴香12生牡蛎30

生姜3

2017-2-7

BP:170/80.右侧胁下疼痛硬胀变化不大，胃胀明显减轻，大便也不干燥了，吃饭好，睡眠不好，手脚心热，腰部凉，双腿怕凉关节受凉，口干，晚上喝水，口苦，血糖不太高，6.7.梦多。噩梦多。全身怕冷。双腿起疹子，右侧胁下起皮疹，痒。眼前眩晕突然会发作一下。精神还好。脉弦滑，舌暗淡，苔薄白腻，中间有一条裂纹。11点左右容易心慌。晨起5-6点容易心慌。心烦易怒。

诊断：

脾肾阳虚，肝经郁热

温运脾阳，疏肝解郁

柴胡桂枝干姜汤

干姜18白术30茯苓12炙甘草12

党参30炒枳实12厚朴18柴胡12

桂枝12炒白芍30吴茱萸6

黄芩12制半夏12天花粉18生牡蛎30

生姜3

按：

患者个性好强，家庭矛盾紧张，本身就有慢性乙肝病史多年（20年以上），而且有高血压，高血糖，病证从头到脚，已经不是单一的病理机制所能涵盖。既有脾肾阳虚的全身双腿怕冷、困乏无力，也有肝阳上亢的高血压，也有阴虚燥热的糖尿病，也有阴不涵阳的失眠多梦，肝不藏魂的噩梦连篇-------

病都到这个份上了，还生气，结果生气后右侧胁下有硬硬胀痛，胃胀更加明显。一派气郁气滞不通的表现。治疗既要疏肝理气，也要照顾到患者已经脾肾阳虚的情况。单纯理气不顾脾阳则难持久有效。虽说药可治病，但心病还要心药医。调畅情志心情愉快，同时调理体质，温运脾肾，养血疏肝方可长治久安。

 生气，皆因过于执着，不如放下！