腹部胀满，打饱嗝，嗳气反酸

很多人平时会感到腹部胀满，打饱嗝，嗳气，反酸。很多人称之为消化不良，用了很多帮助消化的药，诸如：大山楂丸，多酶片，酵母片等等消食药没有效果。

大家称之为消化不良的，实际上是脾阳虚，往往伴有腹部冰凉，不能吃凉的，喜欢吃热的，吃凉的，或者油腻就会加重。这主要是脾阳虚，运化无力，最主要是对氺湿的运化能力较差，所以，油腻的，寒凉的食物，吃了后就会更加明显。而清淡的，温热的食物就容易消化吸收。

引起脾阳虚的常见原因就是暴饮暴食损伤脾胃，或者过食寒凉（比如冷饮、雪糕、冰镇瓜果、凉菜、海鲜），损伤脾胃阳气，导致脾胃运化无力。这些可以用温运脾阳的干姜白术茯苓陈皮制半夏等运化脾阳来治疗，常用中成药有理中丸。

或者受凉也可以影响到脾阳运化，比如吃难消化的食物后再淋雨，就很容易出现：恶心呕吐、怕冷，甚至腹痛腹泻。实际上就是外感风寒，内伤食滞，我们常说的胃肠型感冒就是这样，可以用外散风寒，消食导滞帮助运化的藿香正气水来治疗。

也有不少人是心脏功能不好引起的以上症状。除了前面的症状，患者往往还有胸闷心慌气短等证，甚至还会出现水肿。这是因为心阳虚，不能推动血脉运行，导致氺湿停滞，引起的。由于心为火，脾为土，心阳不足，不能温养脾阳，吃进去的东西得不到消化吸收，就可以出现腹胀，不想吃饭，甚至嗳气，打饱嗝，反酸。有些人时间久了，形成郁热，就可以出现烧心。治疗的时候，我们并不单纯针对症状治疗，而是直接温通心阳，随着心阳温通，脾阳温运，各种症状，随之而解。

这就是不少患者服用了桂枝汤，反倒消化功能好了很多的原因。因为桂枝汤中桂枝甘草温通心阳，心阳温通随之脾阳温运，腹部感到暖暖的，就很想吃东西了，不但心脏的胸闷心慌气短消失，而且腹胀打饱嗝不想吃饭等症状也随之消失。

中医治病求本的意思就在于此：针对核心病机，针对核心病因进行治疗，而不需要针对某个症状进行治疗。

还有生气后也可以出现以上症状。这主要是生气后肝气郁结，肝失疏泄，对脾胃的疏泄失常，也可以引起以上症状。诸多肝脏病也会有：腹胀，饱嗝，嗳气，反酸症状。所以有：见肝之病，知肝传脾，当先实脾之说。治疗需要舒肝健脾，常用逍遥丸，苏梗柴胡当归白芍茯苓白术陈皮等疏散肝脾。

当然，有不少肾脏病患者，除了水肿以外也会出现以上症状，这是因为肾为水，脾为土，水湿泛滥，脾土不运，很多患者就会出现水肿，面部黄肿，恶心呕吐，尿毒症，慢性肾炎患者都常常见到以上症状，治疗需要温肾阳，暖脾土，常用制附子干姜白术炙甘草等等来治疗。

正如咳嗽一样，五脏皆可令人咳，非独肺也。腹胀打饱嗝，嗳气反酸也是如此，看上去是脾胃症状，治疗却需要深究原因，治病求本，才能取效迅速而持久。这也就是治病求本的意思。