这样的病症多见于中风患者,或者头颅损伤的患者。属于神经病变,几经西医中医治疗,都疗效欠佳,但患者总是期望能回复到原先健康的状态。毕竟这样的情况,对自身影响实在是太大了,不只是身体,还有自信心,面子,荣誉感的问题。
*** 65岁
2019-5-10
脉濡滑细,舌红苔白腻,边有齿痕。语音不清晰
走路不稳,头脑不清醒。慌张步态。两年了。不自主点头3年。平卧时头有不自主一过性晕。
血压高,140/70. 最高180-190.
血糖高,空腹6..胰岛素8个单位。早4中8晚8 临睡时8个单位。
无心慌气短,不怕冷,不怕热,汗多。吃饭后汗多。饭量不大,瞌睡多。每天游泳一个小时。痰多。原先气管炎。已经戒烟。双手不颤动。
睡眠好,没有心慌气短。没有水肿。大便偏干。
双腿乏力。晨起活动后好转。右侧坐骨神经轻微疼,右侧髋骨疼。
口干不明显,原先甘油三脂高,最近没有检测。
诊断:肝肾阴虚,血虚风动,痰浊阻滞
治疗:滋养肝肾,养血平肝祛风,化痰
处方:
葛根18白芥子12天花粉18熟地山药18山萸肉12天麻12钩藤18珍珠母生牡蛎太子参12五味子12泽泻10麦冬18
2019-5-18
侧卧就头晕一下,现在没有吃三七。血压 1/60.
血糖5-6.走路不稳,头脑清醒。不自主点头。双腿乏力。右侧坐骨神经疼消失。
脉濡滑细。脖子后面用热毛巾后很舒服。大便不稀,口不干。
诊断:肝肾阴虚,血虚风动,痰浊阻滞
治疗:滋养肝肾,养血平肝祛风,化痰
处方:
桂枝12炒白芍12天花粉18熟地山药18山萸肉12天麻12钩藤18珍珠母生牡蛎炙甘草10防风9
2019-5-25
走路小碎步,走路不稳有轻微改善。站立不走就好,双臂上伸会一过性头晕。血压吃半粒施耐德,阿司匹林。
晕的次数和程度都减轻。不自主点头能减轻些。双腿乏力,右侧坐骨神经疼痛减轻。还有一点很轻微。口不干。血糖5-7.血压1/.
脉濡滑缓,舌暗淡,苔薄白。
双腿乏力,上方加生黄芪
2019-6-3
点头减轻,腿软减轻,头没有再晕。脉濡滑缓,舌淡红,苔白腻,边有齿痕。
午休后起来说话不清楚。血糖正常,5.-6.血压1/.睡眠好,吃饭好,大小便正常。
热毛巾热敷后枕部后很舒服。
诊断:肝肾阴虚,血虚风动,痰浊阻滞
治疗:滋养肝肾,养血平肝祛风,化痰
处方:
桂枝12炒白芍15天花粉18熟地
山药18山萸肉12天麻12钩藤18珍珠母生牡蛎炙甘草10防风9生黄芪僵蚕12
2019-6-10
点头减轻些,头不晕了,他爱人诉走路晃动好多了。不平衡的感觉变化不大,太极拳现在可以抬腿了,午睡说话不清楚的情况消失。血压血糖正常。血糖打针。脉濡滑细。
舌暗淡,苔白腻。边有齿痕。汗不多。颈部喜欢暖。
按:
患者是走路不稳慌张步态,头脑不清醒2年,不自主点头3年。糖尿病高血压。按中医辨证属于肝肾阴虚,血虚风动导致不自主点头和慌张步态,而痰浊阻滞脉络导致语音不清晰。治疗采取滋养肝肾,养血平肝熄风化痰的策略。
经过短短一个月治疗,患者以上症状逐渐有所缓解,实属超预期的结果,所以患者较为坚持服用。很多病症,尤其是这类慢性虚损病症(肝肾精血亏虚引起的失眠头晕乏力高血压高血糖、心血虚心气虚引起的心慌气短、早搏房颤、肺阴虚引起的口干舌燥干燥综合症等等)都需要坚持,才能显效。所谓慢性病有方有守就是这个意思。
而补益肝肾毕竟是个缓和的过程。但一旦滋补进去,患者将长久受益。
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