最近很多患者打喷嚏、流鼻涕，以为是感冒，结果到医院检查竟是过敏性鼻炎。
很多患者会问：“医生，我感冒很久了，怎么吃药也不好”。仔细一问，原来他们的症状都是打喷嚏、流清水样鼻涕，有的人会有嗓子疼，眼睛痒甚至轻微发热。很多人以为自己是感冒，但是感冒的类似症状一般只持续3-5天，所以当打喷嚏、流清鼻涕的症状持续超过一周没有缓解时，要来耳鼻喉科检查是不是过敏性鼻炎。
也有的人会问：“医生，您别忽悠我，我这症状一吃感冒药就好，停药就犯，这怎么不是感冒？”道理其实很简单，我们常见的感冒药里都有类似扑尔敏的成分，它其实是一种抗过敏药物，因此过敏性鼻炎患者服用后症状会改善是完全合理的。一句话，打喷嚏、流清水鼻涕，别以为就是普通感冒，也有可能是过敏性鼻炎。有的患者问：“医生，我不想查过敏原，因为我觉得治不好，查了也没有用。”医生的建议是：查！首先，可以查找过敏原种类，判断是季节性还是常年性过敏；其次，避免生活中可能存在的致过敏因素，如动物毛发；最后，对于某些特殊类型的过敏原，如尘螨，可以进行脱敏治疗。耳鼻喉科临床最常用的两种测试过敏原的方法。一种是皮肤点刺试验，一种是血清IgE检查。1、加强防护
对于季节性过敏性鼻炎的患者，我特别建议他们关注自己所在地区的花粉浓度预报。这种花粉浓度预报可以有效提醒患者注意用药及加强防护。当花粉浓度升高到一定程度的时候，避免户外运动、佩戴防护用品、及时用药，都可以有效控制症状。此外，季节性过敏性鼻炎的患者，如果有条件和能力，变换居住环境，极有可能摆脱过敏的困扰。常年过敏性鼻炎，没有明显的季节性，早晨起床、遇到冷暖空气或者尘土时都有可能发作，这种类型的过敏原往往是尘螨、蟑螂、动物毛发等。要注意卫生、除尘除螨、远离过敏源。加强防护是特别重要的一项措施。最常用的办法就是戴口罩。普通的外科口罩或者棉布口罩，对过敏原的过滤作用不强，所以效果有限。如果是有滤过装置的口罩，则可以有效减少呼入的过敏原，达到减轻症状的目的。门诊遇到去年诊治过的患者今年又来就诊，一见面就大倒苦水：“这病年年发作，太痛苦了！”确实如此，我给的建议是每年症状发作前一周就开始使用抗过敏药物，这样当过敏原浓度升高后，鼻腔内药物同时达到了起效浓度，可以有效缓解症状。常用鼻喷药物有：激素类的包括布地奈德鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂和糠酸莫米松鼻喷剂，非激素的主要是盐酸氮卓斯汀鼻喷剂。很多患者一听到鼻喷激素，就不寒而栗，认为能不用就不用。特别是小孩过敏时，家长对其特别抗拒。其实临床上鼻喷激素是比较安全的，如糠酸莫米松的起用年龄是3岁，而非激素的鼻喷药物起用年龄是12岁，两者谁更安全就不言而喻了。
临床上会遇到这样的朋友，他就诊的时候说：“医生，我身体特棒，鼻炎又不是什么特别重大的疾病，扛一扛就过去了，不用给我开药！”
耳鼻喉医生的建议是，千万不要觉得过敏性鼻炎是小病，它可能引发急慢性鼻窦炎、鼻息肉、急性中耳炎、分泌性中耳炎、支气管哮喘等，因此，建议不要硬扛。哮喘患者，更应该关注过敏性鼻炎的治疗。有些难治性的哮喘，其原因就在于过敏性鼻炎没有好好控制。
3、“我是准妈妈，可以用药吗？”
目前没有绝对安全的抗过敏药，相对较安全的也是b类药物，孕妇使用的话仍可能存在潜在影响。因此，建议使用鼻腔冲洗。耳鼻喉医生希望这些建议能够帮助过敏性鼻炎的患者减轻症状，畅快呼吸，轻松地度过过敏季节！
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