“走，今晚吃火锅，搞点肉汤底，多来海鲜，整一箱啤酒，放松放松。”
“算了吧，我不配。”小陈沮丧地拒绝了朋友的邀请。
“为什么呢，生活不应该享受吗？我请客呢！”朋友激动地说。
“我也想啊，可是，现在吃那就是要命咯，前一阵关节热痛，十分难受，去医院检查，医生说我尿酸挺高的，再不注意生活饮食，会越来越严重，走前交代我一定不能再喝啤酒，少吃海鲜。真的不好意思，谢谢你的好意，可是我真不能去，因为痛起来太痛苦了。”
随着社会的发展，生活水平的改善是肉眼可见的，饮食越来越丰富，人们早已不满足于在家吃饭，时不时地约几个朋友出去聚餐，啤酒、火锅、烧烤餐餐有。嘴瘾过了，也为健康埋下了隐患。啤酒、火锅、烧烤容易上火不说，里面的海鲜、肉汤等含有大量嘌呤，高嘌呤饮食是造成痛风的一个关键因素。而在中医里面，将痛风归结为“痹症”。其中风、湿、热是引发痛风的条件之一。我们的啤酒、火锅、烧烤等不仅嘌呤含量高，还容易助长湿热，内外因素综合一起，得痛风的风险大大增加。
所以痛风不仅仅需要通过西药进行降尿酸治疗，常用的药物别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。将患者血尿酸水平稳定控制在300~350μmol/L范围，有助于缓解症状，控制病情。还需要通过中医调理体质。今天我们介绍由湿热体质引发的痛风的中药治疗。有四味中药，分别是苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁。该方最早出自《成方便读》的四妙丸，我们具体来了解一下。
四妙丸清热利湿，强筋壮骨。治肝肾不足，湿热下注，致成痿证。
风湿热痹型为主的痛风临床有关节红肿热痛，热重者痛如刀割，手都不敢靠近，一碰就疼。口渴烦躁、小便很黄量少，甚至有灼痛感。由于中医认为痛风者大多肝肾不足，因此治疗上需要清热利湿，滋补肝肾。肾主骨，肝主筋，筋骨的毛病大多是肝肾不足，兼有外邪，或湿、或寒、或热、或风。
归脾、胃、肝经，燥湿健脾，祛风。用于脚气痿躄，风湿痹痛。
朱震亨：'散风益气，总解诸郁。'
《珍珠囊》：'能健胃安脾，诸湿肿非此不能除。'
苍术性燥，健脾，脾健则湿除，兼有祛风作用，因此古代名家认为诸湿非苍术不能除。
苦，寒。清热燥湿。用于湿热、足痿。“痿”就是筋骨无力。黄柏清热燥湿之力，与黄芩、黄连相似，但以除下焦之湿热为佳，痛风往往疼在下半身。
《主治秘诀》：泻膀胱龙火，利结小便，下焦湿肿，痢疾先见血，脐中痛，补肾水不足。'
湿热下注至关节膝盖就会膝盖关节红肿热痛，黄柏则善清热燥湿，尤其是下焦湿热。
薏苡仁可以说是家喻户晓的一味药食两用的除湿佳品。性凉味甘。健脾渗湿，除痹止泻，清热湿痹拘挛等。
《本经》；'主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹。'
《别录》：'除筋骨邪气不仁。'
薏苡仁除湿之功人尽皆知，有湿气的人可以用其煮粥，煮茶，搭配黄柏、苍术增强去除下焦湿热骨痛的功效。
归肝、肾经。补肝肾，强筋骨，逐瘀通经，引血下行。用于腰膝酸痛，筋骨无力。
《本草衍义补遗》：'能引诸药下行。'
《滇南本草》：'止筋骨疼，强筋舒筋，止腰膝酸麻。”
牛膝作为一个药引，可以引药下行。苍术、黄柏、薏苡仁在牛膝的帮助下直达下焦，去除下焦湿热，风湿痹痛，同时具有补肝肾强筋骨的作用，四药合用，补不足而损有余，有补有清，共奏清热利湿，强筋壮骨之效。
痛风目前无法根治，不管是西医还是中医，只能改善短缺症状，除了药物控制，高尿酸或痛风患者尤其要注意生活饮食。肉类、动物内脏及部分海鲜如贝类，属于高嘌呤食物，大量摄入可被身体分解为尿酸，导致血尿酸水平升高诱发痛风。过量的酒精摄入是痛风发作的独立危险因素，尤其是啤酒中嘌呤成分含量比较高，诱发痛风的风险最高。同时，建议保持合适体重，适量运动。保持规律作息，早睡早起，避免熬夜和突然受凉。还有一条是多喝水有利于降低尿酸。
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