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新冠肺炎 | 北京华信医院:高血压患者更易感染新型冠状病毒吗?

作者 | 北京华信医院内分泌研究所 芦海

编辑 | 蒋力

新型冠状病毒与严重急性呼吸综合征(SARS)一样, 利用血管紧张素转换酶2(Angiotensin-converting enzyme 2,ACE2)进入细胞而感染人类。 新型冠状病毒 进入人体后,一方面引 发 机体产生一系列病理变化,起到破坏人体的作用 ; 另一方面,降低机体ACE2水平,可以引起血压的升高,与高血压有一定的关系 。 有报道显示 新型冠状病毒感染死亡病例中合并有高血压比例达60.9%。 高血压在我国发病率很高,在疫情防控期间,不少患者会担心:高血压是不是更易感染新型冠状病毒肺炎?

有研究显示:患者合并的一种或者多种基础疾病中,以高血压最常见(26.6%),其次为糖尿病(13.5%)等。我们可以发现,合并高血压和糖尿病患者比例,与我国高血压和糖尿病患病率接近,分别为25.2%和10.4%。《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版 修正版)》已经明确,新型冠状病毒肺炎的易感人群为不同年龄段人群普遍易感,并不局限于高血压患者等特殊人群。高血压患者本身就有ACE2表达量降低,是否感染新型冠状病毒与体内ACE2的多少无明显相关性,是否感染新型冠状病毒关键还是得看病毒吸入量、病毒的致病力以及机体自身的免疫力。因此,中老年人群,尤其是合并高血压、糖尿病等基础疾病患者在新型冠状病毒肺炎患者中比例较高的原因,可能与这一群体本身具备较大的人口基数有关。高血压患者与其他人群一样是易感人群,如果受到新型冠状病毒感染就可能会引发更为严重的呼吸衰竭。高血压患者不必恐慌,只要做好预防和居家隔离,不出门、出门戴口罩,勤洗手、多通风,增强自身免疫力,尽量减少前往人员密集的公众场所,避免感染机会。

因此,居家隔离的高血压患者,要做好日常的自我血压测量,坚持定期服用降压药物,不要随意停药或更换降压药物。部分患者可能存在就医不便等情况,可以通过网络诊疗的方式帮助解决。同时,还要消除对疫情的过度恐慌,缓解焦虑情绪,减少血压波动。若血压出现大的波动并伴随相关症状,可以在有效防护的情况下及时到三级医院就诊。另外,还需要注意饮食调节,控制饮食中盐的摄入,适量增加蔬菜、维生素,选择优质蛋白饮食等。在家中适量运动,增强抵抗力。

最后,提醒各位患者,收听和查看官方发布的新型冠状病毒信息,不信谣言,以正确科学的方式做好疾病控制和防护。

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