嗓子里总觉得有口痰,或有异物感,咽不下去,吐不出来,不影响吞咽,焦虑多想,常伴情绪不佳,焦虑抑郁,思虑过重,胸胁满闷,或咳或呕,舌苔白润或消腻,脉滑或弦。可辩证为痰气互结咽喉的梅核气。
【治法】调气散结,降逆化痰。
【方名】半夏厚朴汤。
【处方组成】半夏9克 厚朴15克 茯苓15克 生姜12克 紫苏叶12克。
【用法】每日1剂,水煎,分早晚2次服用。
【方解】半夏:化痰开结,降逆、和胃;厚朴:下气除满,行散胸中滞气、与半夏配伍,化痰结,调气滞,痰气并治,使痰降气行郁开;茯苓:渗湿健脾,助半夏祛湿化痰;苏叶:理肺舒肝,宣通胸中郁气,助厚朴顺气宽胸;生姜:降逆止呕、和谓,并制半夏之毒;全方辛开苦降,辛以调气散结,苦以燥湿降逆,则郁气得疏,痰涎得化,痰气郁结之梅核气自除。
【临床应用】本方用于不影响吞咽的咽喉中异物感,仲景谓之“咽中如有炙肉”。临床所见的大部分感觉异常疾患,均可用本方加减。
【使用注意】本方多辛燥苦温之品,适于痰气互结偏寒者。
若虽有咽中异物感等症状,但面红、口苦,舌红少苔,则属气郁化火、痰火互结、阴伤津少的证型,不宜使用。
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