痛风Ι什么是非药物治疗？什么是药物治疗？

痛风的发生和我们的生活方式息息相关，所以，选择通过生活方式去调理痛风也是很多患者的选择，毕竟“是药三分毒”。不过，根据痛风的发展历程病症，使用此方法在每个阶段的效果均会大有不同。

据2020年痛风诊疗规范了解，目前我们治疗痛风主要有非药物治疗和药物治疗两种方法。

  01、非药物治疗

痛风非药物治疗的总体原则是生活方式的管理，需强调的是，饮食控制不能代替降尿酸药物治疗。

一是饮食控制、减少饮酒、运动、肥胖者减轻体重等；

二是控制痛风相关伴发病及危险因素，如高脂血症、高血压、高血糖、肥胖和吸烟。

三是饮食方面需限制高嘌呤的动物性食品，如动物内脏、贝壳和沙丁鱼等，减少中等嘌呤食品的摄入。同时限制酒类，含有高果糖浆（high-fructose corn syrup, HFCS）的饮料。

  02、药物治疗

降尿酸治疗的指征：目前国内一般推荐：痛风性关节炎发作≥2次；或痛风性关节炎发作1次且同时合并以下任何一项：年龄<40岁、血尿酸>480 μmol/L、有痛风石、尿酸性肾石症或肾功能损害[估算肾小球滤过率（eGFR）<90 ml/min]、高血压、糖耐量异常或糖尿病、血脂紊乱、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全，则立即开始药物降尿酸治疗。

并且，在降尿酸药物的使用时机上，大多数痛风指南均不建议在痛风急性发作期开始时使用降尿酸药物，须在抗炎、镇痛治疗2周后再酌情使用。如果在稳定的降尿酸治疗过程中出现痛风急性发作，则无须停用降尿酸药物，可同时进行抗炎、镇痛治疗。