咳嗽这件事,谁都不陌生,尤其是到了换季的时候,很多人都可能会咳个不停,有些人只是轻微的咳嗽,可能过几天就好了,几乎不影响生活。
但你知道?有时候,咳嗽可不是那么简单,一个咳嗽如果伴随着一些特殊的变化,可能就预示着身体出了大问题。
例如,有些人或许会感到咳嗽后胸口闷痛、呼吸困难,亦或持续高烧,而这些通常为肺炎的典型症状。
有很多人,尤其是一些年轻人,可能觉得自己只是感冒了,不以为然,想着过几天自然就会好。
但我在医院这么多年,我发现,咳嗽之后一旦出现几个异常,十有八九就是肺炎了,肺炎如果得不到及时治疗,不仅可能带来严重的并发症,甚至可能危及生命。
所以,别以为只是小病,得了咳嗽,还是需要警惕起来,特别是当出现一些特殊的身体反应时,应该赶紧去医院做检查。
那么,究竟有哪些在咳嗽后必须特别警惕的异常信号,别让自己后悔呢?
咳嗽后出现持续的胸痛
很多人感冒后,尤其是年纪大的患者,常常会觉得胸口有些压迫感或者疼痛,起初可能会以为只是剧烈咳嗽带来的不适。
可是,如果这种胸痛持续不退,特别是有加重的趋势,情况就不简单了。
我曾有一个患者,刚开始只是轻微的咳嗽,觉得不碍事,也没去医院,但随着时间的推移,咳嗽渐渐加重,胸口的疼痛也越来越明显。
起初他以为是咳得太厉害引起的肌肉痛,结果去医院一检查,发现右侧肺部已经有明显的感染迹象,严重时差点引发了肺炎。
胸痛这种症状,往往是肺部受损或者肺炎的信号,特别是在有慢性病史的老年人中,更是需要特别警觉。
胸痛出现的原因可能很复杂,它有可能是因为炎症侵入了肺部的细支气管,导致局部充血、肿胀,继而引发痛感。
也有可能是咳嗽引起了肺泡的轻微裂伤,身体为了修复这些微小伤口,反应过来就会表现为胸痛。
所以,当你出现了持续不退的胸痛,不要以为是“咳嗽扯伤了”什么地方,应该尽早去医院排查,特别是当疼痛持续多日后,绝对不容忽视。
咳嗽后出现呼吸急促
我曾接诊过一位患者,他平时身体健康,一直没什么大病小痛,然而,这几天他感到有些咳嗽,没太在意,反而每天跑车忙得没时间休息。
咳嗽开始加重之际,他并未多虑,只以为或许是天气转冷、免疫力低下而引发的感冒。
直到一天,他突然开始感觉自己呼吸困难,尤其是运动后,连上楼梯都感到呼吸急促。
经过检查后,发现他的肺部已经充血,肺泡内有积液,处于肺炎的前期阶段。
肺部充血的发生,往往是因为炎症引发了肺部微血管的扩张,导致血液和液体渗透到肺泡中,这种情况会直接影响氧气交换,患者就会感到呼吸困难。
呼吸急促并不仅仅是剧烈运动后的常见症状,长期的咳嗽伴随呼吸急促,很有可能是肺炎的表现。诸多时候,患者于初期并未出现高热等典型症状,故而极易被忽视。
尤其是像此患者这般工作忙碌之人,他们往往对健康缺乏足够关注,直至病情加剧,才发觉问题的严重性。
咳嗽伴随高热不退
高热是很多疾病的常见症状,尤其是感冒、流感等引起的症状,然而,咳嗽后高热持续不退,可能就是肺炎在悄悄入侵。
我有一个患者,刚开始是因感冒引起的咳嗽,伴随轻微的低烧,他并不觉得问题大。
然而,几天后他发现自己体温越来越高,最高时达到了39°C,还伴随着阵发性咳嗽和呼吸急促。
起初他并没有引起重视,以为只是病毒性感冒,吃了几天感冒药后,结果症状不仅没有缓解,反而加重了。
去医院检查后,竟发现他感染了可致重症肺炎的细菌,最终只能住院治疗。
肺炎引发的高热通常是由于细菌或病毒感染引起的,身体为了抗击感染,产生了强烈的免疫反应,表现为持续的高热。
这时候如果不及时治疗,细菌可以在肺部扩散,造成更严重的并发症,甚至可能引发败血症,生命危险大增。
特别是老年人或免疫力低下的患者,病情往往进展更快,许多人把发烧当作“小病”,可一旦高热持续不退,往往是疾病正在恶化的信号,急需就医。
特殊职业群体
对于一些特殊职业群体,比如长期接触灰尘、化学物质或者在寒冷环境中工作的人员,咳嗽不止时,往往更容易忽视肺部健康。
像建筑工人、煤矿工人等群体,他们长期在尘土飞扬、污染严重的环境下工作,肺部的负担极重,一次次的轻微咳嗽或许并不引人注意,但随着年岁增长,肺部问题逐渐显现。
有一位长期在建筑工地工作的患者,他每年都会咳嗽一段时间,觉得是尘土进入呼吸道所致,顶多也就是吃点消炎药,熬几天就好。
可没想到,在他一次剧烈咳嗽后,竟然开始出现了呼吸急促、持续胸痛等症状,最终被诊断为尘肺病,肺功能大大受损。
这种职业病的特点就是隐匿性强,早期症状往往不明显,咳嗽可能是唯一的表现,患者习惯性地认为自己“没什么大事”。
但长期的职业暴露使得肺部细胞受损,慢慢地,尘埃和污染物积累在肺部,可能引发肺炎或其他慢性肺部疾病。
即便无显著高热症状,此类患者肺部感染的风险亦颇高。
对于这类人群来说,一旦咳嗽变得持续且严重,千万不要以为只是正常的工作后遗症,应该尽早到医院检查肺部健康。
咳嗽不仅仅是一个简单的症状,尤其当它伴随一些身体异常时,往往是肺部感染的前兆,长期忽视这些异常信号,可能导致严重的后果。
咳嗽后的胸痛、呼吸急促、高热等症状都可能是肺炎的早期征兆,特别是在有慢性病史或者特殊职业的群体中,更是需要警觉。
及时就医、做专业检查,可以有效避免病情的恶化,也能为患者争取到更好的治疗时机。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料
[1]高良玉.呼吸机相关性肺炎患者病原菌耐药性及其与PI3K/AKT通路的关系,中华医院感染学杂志,2024-08-06
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