36岁男子,头晕3天,一直晕晕沉沉,因为工作压力大,没有请假去医院看,考虑是感冒了,或者是颈椎病,没重视。没想到第4天早晨,老婆见他要迟到了都还没起床,就去叫他,才知道他已经昏迷了,但还有呼吸和心跳。
惊慌失措的老婆赶紧打120,去到急诊科后做了头颅CT,才知道是脑干出血。不到3小时,该男子就因抢救无效去世了。
医生给的死亡诊断是:脑干出血,高血压病3级、极高危。
这个男子既往就有高血压病史,平时量的血压最高有180/110mmHg,但一直没治疗,以为没有症状,没有不舒服,所以没有重视。没先到今天就发生了脑出血,而且是脑干出血,最终死亡。
其实很多高血压患者并没有明显症状,所以容易让人放松警惕,导致悲剧发生,部分患者可能有如下症状:(1)头痛、头晕:这是很多高血压患者抱怨的症状,但不是每个人都有,有些人轻微,有些人严重,有些人甚至没有任何不舒服。(2)失眠、多梦:高血压患者可能会伴随有夜间睡眠不好,容易早醒,或者入睡困难,如果一个中年人抱怨自己睡眠不好,一定要及时查有没有高血压病。一个高血压的患者,如果近几天出现头晕、头痛、乏力等症状,一定要警惕,有可能是高血压控制不好的表现,也有可能是脑出血或者脑梗塞了。(1)控制饮食:高血压患者一定要清淡饮食,不能吃太咸,盐分不能摄入过高,因为会导致水钠潴留,加重高血压。另外也不能吃太油腻,高脂血症不利于高血压的控制。一定要戒酒,戒烟!
(2)适当运动:高血压患者也要坚持运动锻炼的,锻炼可以软化血管,减少血管硬化的速度,缓解高血压。(3)药物治疗:高血压患者不能治愈,如果饮食控制和运动锻炼不能改善血压,一定要及时用药物控制血压,目前常用的有5大类降压药物,包括β受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、血管加压素转换酶抑制剂、血管加压素受体拮抗剂、利尿剂这5类。在医生的指导下酌情使用药物治疗。 (1)坚持使用:高血压目前不能治愈,那么降压药也是要长期使用的,只要长期使用,平稳降压,才能降低脑卒中、心梗等并发症。切忌三天打鱼两天晒网这样。(2)使用长效制剂为主:有些降压药药物可能需要一天使用2-3次,这并不是最恰当的,最好的时一天永远一次药物,就是长效制剂,比如美托洛尔缓释片,或者硝苯地平控释片等等,一天一片,就能控制好血压,不至于多次吃药导致血压波动。(3)及早用药:高血压本身不可怕,可怕的是高血压会带来的并发症,就好像文中开头那个男子,本身有高血压不治疗,最后导致了脑出血的发生,悔之晚矣。如果一开始就控制好血压,就能有效预防各种并发症的发生。所以,医生告诉我们大家,高血压是很常见的疾病,治疗并不困难,关键是要及早控制血压,预防并发症的发生。商业合作,请联系dxmcn@dxy.cn
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