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瓜妈说:
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文章载入中...
今天我们来讲讲最近很火的荔枝。土根回国后,发现了一个超级好吃的水果——荔枝,简直吃得停下来。
结果,土根妈在朋友圈就刷到了《空腹吃荔枝10个孩子死亡!医生的呼吁为所有人敲响警钟》的热门文章。她一惊,紧急call我:这是不是真的啊?
文章里说:“最近,广州有个病例,一个7岁的小朋友空腹吃了太多的荔枝后出现昏迷,诊断为荔枝病,最后抢救及时,死里逃生,顺利脱险。作为医生,我想说这个孩子能够“死里逃生”是幸运的,但不幸的事情已经发生多起,需要引起更多家长的警惕。”
我回复她:别急啊,我要认真研究下。先不要让土根一下子吃很多,其实,任何水果都不能给娃一次性吃太多哦。
小时候就听过“荔枝送命”的老话。但第一次听说荔枝病,到底是个什么病呢?真的有这么恐怖吗?
空穴来风,未必无因。
就在我默默查资料时,关于荔枝病的论战在朋友圈里又刷了好几轮屏——
先有报纸出来:辟谣!蹭热点吧?别信它!
随之而来,有医学背景的声音都很坚定:荔枝病的确有,必须警惕!
呃,真相到底是什么?
关系到宝宝健康的都是大事。在“求快蹭热点”和“花时间彻底搞清楚”之间,我毫不犹豫选了后者。
所以,关于荔枝的文章,估计妈妈们多多少少可能都看过一些了。趁荔枝还当季,赶紧跟大家说下,自己研究的结果。
我查了资料,粗略看了下记载荔枝病的时间,发现它绝对不是新发现的病:医学界的相关研究至少可以追溯到上世纪70年代,而大众媒体的提醒大家注意荔枝病的相关报道十几年前也就有了。
中国知网上关于“荔枝病”的文献
那什么是荔枝病?
指一次食用或连续食用过量,尤其是空腹食用荔枝而引起的突然发作性低血糖。
》》多发生在荔枝成熟季,儿童为多发人群。
》》多在清晨突然发病,出现口渴、头晕、出汗、面色苍白、乏力、嗜睡、心悸、肢冷等症状。而严重的病例,可能会出现突然昏迷、阵发性抽搐、皮肤紫绀、血压下降等症状,抢救不及时,甚至会死亡。
荔枝病最严重的病例出现在2014年的印度,穷人家的孩子肚子饿跑去果园吃荔枝,引发低血糖,造成急性脑部损伤,大爆发死了 122 个孩子,心痛!
后来,医学界花了两年时间研究清楚,结果发表在 2017 年的《柳叶刀》(全球权威的医学杂志)。
是不是感觉很不科学?
荔枝吃多了引起低血糖的原因,现在国内外医学界没有完全达成一致,但基本就下面两个,我综合梳理了下:
1、荔枝中毒
荔枝内含有一种可降低血糖的成分:次甘氨酸 A(Hypoglycin-A)和 α-亚甲环丙基甘胺酸(MCPG)。没成熟的荔枝中,这两种毒素的含量尤其高。(这个研究结果在1976年发表在《新英格兰医学杂志》上)。
2、一下子摄入果糖太多,血糖反而降低了
这个理解起来有点复杂,我简单讲清楚哦。看不懂也没关系,因为实在有点专业哈。
先来了解下血糖的概念:
血中的葡萄糖称为血糖(Glu)。我们平时测的血糖就是血里面的葡萄糖含量。
葡萄糖是我们身体每天所需能量的重要来源,血糖太高或太低都不行,要有一个均衡量。比如,太高会成糖尿病,太低会成低血糖。
荔枝甜,是因为含果糖特别高。(插一句,水果吃起来甜,是因为含糖,包括果糖、葡萄糖、蔗糖等,不同水果含不同糖的比例不一样)。
但是,果糖不能被人体直接利用,只能靠肝脏的肝糖原转化成葡萄糖。
关键是,一下子吃了很多荔枝,肝脏忙不过来啊,来不及转化,果糖就堆在血液里了,导致血糖瞬间上升。
然后胰岛素就着急了,赶紧分泌大量胰岛素来降血糖。
胰岛素一下子多了又是问题,身体血糖均衡瞬间被破坏,一下子降低,就成了低血糖。(是的,有点绕)
荔枝可以给宝宝吃,只要注意量,一般不会引起荔枝病:
1、不要空腹、饿的时候吃荔枝。
肚子空,会加速吸收荔枝的果糖。
2、不要一次吃太多。
“日啖荔枝三百颗”绝对不行
医生建议,每日食用荔枝等高糖分的热带水果,尽量不要超过300 克。
我觉得,小宝宝一般一次吃个5、6颗就差不多了,大一点的宝宝可以多吃几颗,但也不要吃过10颗。毕竟,吃多了还影响吃饭和其它东西。
3、不要吃没有熟透的荔枝。
怎么判断有没熟呢?
看外壳是不是红色或暗红色,只要是绿色或半绿半红的都不是完成成熟的荔枝。
我国现有的荔枝品种成熟后基本都是红彤彤的。全熟的荔枝长这样:
不够熟的荔枝,市场上很常见:
那为啥我们印象里的荔枝几乎没有全红的啊?
因为荔枝保鲜时间很短,果农会在七八九分熟的时候就给采摘了,这时,里面会引起低血糖的成分就会很高。
所以,给宝宝吃荔枝,一定要尽量买全红的!
如果宝宝大量食用荔枝后,出现了头晕、恶心、乏力、心慌等典型的低血糖症状,就可能是荔枝病。
1、如果病情不重,马上给宝宝喝点糖水,吃淀粉类主食。
糖水浓度一般20~30%,如果没法判断,就直接泡一杯浓一点的糖水就对了,可以缓解。淀粉类主食包括面包、馒头、米饭等。
2、如果症状不能缓解,要立即送医院,并告诉医生,宝宝吃了多少荔枝。
一般医生都能迅速判断出荔枝病,会马上进行对症处理。
1、要肯定的是,医生提醒大家,不要一次性或空腹给宝宝吃太多荔枝,是善意的提醒,不能说是谣言。
一般人都觉得医生喜欢吓唬人,芝麻绿豆的小事说得特别严重。事实上,很大程度,是因为他们比我们知道得更多,更清楚有些小病不及时控制,发展严重就会威胁生命。
只要会威胁生命,在医生眼里就都不是小事,荔枝病就是这样的病。
2、盛产荔枝地更容易发生荔枝病,其他地方也要小心。
最早写荔枝病那篇文章里,提到孩子荔枝病死里逃生病例发生地是广州,广东是盛产荔枝的地方,所以出现荔枝病的概率相对更高。
而空腹吃荔枝死亡10例说的是另外一个荔枝盛产地——广西。虽然不是最近发生的,但的确有其事。
2000年发表在《广西医学》杂志一个临床案例分析
但是,现在可不是杨贵妃时代,这个季节我们都可以买到荔枝,所以通过互联网,告知所有大人,是很有必要的。
3、宝宝可以吃荔枝,只要当心些,注意量,一次不要吃太多,要全熟、不要空腹。
相对甜食,水果里的糖更健康(《宝宝到底能吃多少冰淇淋和巧克力?》)。很多宝宝都喜欢这种自然的甜味,也是最初添加的辅食。
但不同的水果,营养成分也有差别。比如,相对其他更健康的水果,荔枝在营养上不算特别突出,不推荐给宝宝多吃。
瓜瓜也爱吃水果。任何好东西,都不能一次性过量吃,水果也一样。所以,我在两顿饭之间会控制瓜瓜的水果量,定量给他。睡前也会控制,防止尿床哈。
除了定量外,给瓜瓜吃水果,我还会注意这些:
1、不要空腹吃
除了荔枝,香蕉、菠萝、山楂 、桂圆、西瓜等都不适合空腹吃,可能会刺激宝宝娇嫩的肠胃,引起不舒服。
所以,一般我不会让瓜瓜饿的时候吃水果,或者早上一起来就吃水果,饿了先吃主食,垫一垫,再吃水果。
2、添加水果辅食要循序渐进,第一次吃新的水果,要特别当心
有些水果公认的容易过敏,比如芒果、菠萝,大人容易注意到。但是,有些宝宝会对一般的水果也过敏,大人就不一定会警觉。所以,最好的办法,就是宝宝第一次吃新水果,都只给最小的量,观察宝宝有没有过敏反应,确定可以,下次可以给吃多一点。
3、吃水果也要吃蔬菜
蔬菜水果营养有些解决,但是不完全一样,所以,不能互相取代哦。
最后,顺便提一嘴:既然荔枝吃多了能降血糖,那糖尿病人能多吃荔枝吗?当然不行啦(行的话,荔枝就成神药了)。理由包括:首先,低血糖≠降血糖;其次,糖尿病人瞬间低血糖也会有生命危险。
另外,低血糖、先天性遗传性果糖不耐症病人,也要少吃荔枝这类富含果糖的食物哦。
瓜妈最后说:
每一次写科普文,其实对自己来说就是一种学习和整理。很喜欢这样边学育儿知识,边跟大家分享的过程,我们每天一起学一点哦!
昨天有一件事让我特别感动,一个外婆是我们的老顾客了,买了我们的东西,因为有个售后要给她退运费,但是因为这个外婆的微信不能收红包,她就把我拉到了他们家庭群里去了,群里也不避讳一个外人,就像接受一个家庭成员一样接受我的到来,这种感觉有点奇怪,又让我特别感动于一个外婆对我的信任。正是你们的信任让我不断不断去学习呀!
资料来源:
1、中国知网
2、柳叶刀
3、杭州疾控
4、北京大学第三医院
5、荔枝病44例临床分析[J].临床儿科杂志,1991,9(1):42黄丽芳,叶光华.
6、对胰岛B细胞功能的影响-“荔枝病”发病机制的探讨[J].右江民族医学院学报,1984,(2):1邓国名.果糖
7、中国居民膳食指南
8The New York Times(2013), As Mystery Illness Stalks Its Young, India Intensifies Search for a Killer
9McKerns KW, Bird HH, Kaleita E., et al. Effects of hypoglycin on certain aspects of glucose and fatty acid metabolism in the rat. Biochemical Pharmacology , 1960, 3 (4), 305-315.
10Shrivastava, A. et al . Association of acute toxic encephalopathy with litchi consumption in an outbreak in Muzaffarpur, India, 2014: a case-control study. Lancet Glob. Hlth. (2017)
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