近些年,随着健康理念的普及,越来越多的人重视体检了。但是有不少人做完血脂检查后,面对着化验单上高高低低的指标,却并不清楚其含义。
根据国家心血管病中心统计显示,2019年我国血脂异常人数已超4亿,血脂异常不仅对老年人有危害,同时也逐步危险到了中青年人群的健康。
血脂管理和控制是心血管疾病预防的重中之重,我国这么庞大的血脂异常群体,其中能把血脂管理好的人很少。
很多人抽血验完血脂后,看到自己的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)偏高,他们对低密度脂蛋白的了解停留于,“这个指标需要越低越好”这样的层面,却并不清楚该指标偏高后会带来的危害,以及相关的解决措施。
不了解低密度脂蛋白升高的原因和解决方法,然后一味开始吃素,吃水煮菜,这对我们的血脂健康并没有好处。
我是首都医科大学附属北京安贞医院临床营养科主任医师夏萌,今天我就带着大家从营养学角度,合理看待低密度脂蛋白升高这一问题,以及告诉大家应该如何采取什么有效措施!
一、认识低密度脂蛋白胆固醇的作用,弄清为何升高
血脂是血浆所含的脂类(脂质)的总称,主要包括甘油三酯和胆固醇,血脂在血液中常以脂蛋白的形式存在。
所以我们血脂化验单上的低密度脂蛋白胆固醇LDL-C,就是富含胆固醇的低密度脂蛋白。
人体内的血脂,有一部分是通过我们吃进去的,另一部分则是我们自己身体内部产生的(主要是在肝脏)。
低密度脂蛋白的作用就是像一艘小船,把肝脏中合成的胆固醇、脂肪等运送到身体各处组织,其中也包括血管内膜组织,供一些组织的细胞修复使用。
如果没有低密度脂蛋白,那么我们人体很有可能就会营养不良或贫血,因为缺少了胆固醇、脂肪转运到全身组织,可能会导致周围组织营养跟不上。
所以低密度脂蛋白胆固醇对人体很重要,不可缺少。
当看到血脂化验单上低密度脂蛋白胆固醇指标上打了↑,并不意味着立刻就需要用降脂药。
低密度脂蛋白升高,应该是肝脏合成的胆固醇较多,需要转运出去;或者是身体周围组织对胆固醇的需求增加,需要更多的低密度脂蛋白来转运胆固醇。
当我们人体细胞损伤严重,就需要低密度脂蛋白转运胆固醇,帮助人体修复。当人体长期运动时,细胞代谢变快,也需要胆固醇作为原材料合成。甚至压力大时,也需要较多胆固醇。
二、低密度脂蛋白胆固醇是如何导致动脉粥样硬化?
低密度脂蛋白胆固醇,是为我们人体运送胆固醇的,那它为什么又会被叫做“坏胆固醇”呢?
就低密度脂蛋白本身而言,对人体没有好坏一说。
只是当它收到来自肝脏需要转运的信号,或者身体组织需求的信号,它会转运大量胆固醇到身体组织,且不能回收。
对正常人来说,低密度脂蛋白升高,过多的胆固醇从肝脏中被运送到身体各组织处,血浆中胆固醇含量很容易升高,但是这并不意血管就会堵塞,就会导致动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化——心脑血管疾病的危险因素。
所谓动脉粥样硬化,是指血管像水管一样,因为各种因素,水管会老化、有裂痕,水管壁会有水垢,同样人体动脉壁会变硬、失去弹性,脂质堆积会形成斑块附着在血管壁。
低密度脂蛋白很容易被氧化,一旦氧化,低密度脂蛋白的空间结构会发生变化,它就不再能为肝脏转运胆固醇了。氧化后的低密度脂蛋白会沉积在血管壁上,最终形成粥样斑块。
低密度脂蛋白被氧化的原因主要有:①吸烟、②熬夜、③常吃油炸、烧烤等食物、④炎症反应等导致人体内自由基增多,引起低密度脂蛋白氧化等。
被氧化的低密度脂蛋白越来越多,就会导致血管越来越狭窄,很有可能发生血管狭窄事件。
过高的低密度脂蛋白,容易增加心血管疾病风险,其实是因为过多低密度脂蛋白,被氧化的概率也大,造成动脉粥样硬化的几率也大。
三、保护心血管,增加抗氧化能力,远离动脉粥样硬化
正常人血脂化验单上低密度脂蛋白胆固醇LDL-C一般低于3.4mmol/L,高于3.4mmol/L则认为需要采取措施。降低LDL-C是降低心血管疾病风险的主要干预目标。
我们知道有害的不是低密度脂蛋白,而是被氧化的低密度脂蛋白。增加抗氧化能力,不让低密度脂蛋白变性,那自然而然就可以保护人体心血管健康了。
所以当低密度脂蛋白过高时,很多医生会说需要多吃新鲜果蔬菜,其实就是补充维生素C,增强人体抗氧化能力。
提到抗氧化,很多人肯定会想到维生素C,其实维生素A和维生素E、番茄红素等也可以抗氧化。
柑橘类水果富含维生素C,同时绿叶菜、西蓝花等蔬菜也含有,可多吃。
维生素A,多存在于动物肝脏中,同时注意虽然胡萝卜中的不含维生素A,但是其中的胡萝卜素在人体内可以转为维生素A,所以也可以多吃。
补充维生素E,可吃各种干果,以及补充一些鱼油等。
补充番茄红素,可吃番茄、柿子、木瓜、芒果等。
要注意如果血脂检查,发现低密度脂蛋白并没有高于3.4,不代表就不存在动脉粥样硬化的情况。
如果存在吸烟的情况,即便血脂正常,也依然面临动脉粥样硬化的风险。烟草中的尼古丁,会增加低密度脂蛋白被氧化的概率,对血管任然存在着很大的威胁。
本篇文章给大家讲解了低密度脂蛋白是如何危害到我们的心血管健康的,增加抗氧化能力,对于预防动脉粥样硬化很有效。除了饮食可以增加抗氧化能力,戒烟、运动都是不错的方法。
我是首都医科大学附属北京安贞医院临床营养科主任医师夏萌,如果你想知道高脂血症到底应该如何饮食调理,想了解血脂不同指标升高的解决措施,欢迎加入我开设的课程《吃的科学/解码血脂》。
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