设备投放曾经是医疗机构引入新项目和设备的一种常用模式。供应商免费提供设备,使用产生的利润归医院所有,供应商仅通过医院采购配套耗材、试剂回收成本和利润。
然而,该模式的问题在于搭售耗材上。供应商通过捆绑销量或限制采购渠道的设备投放,进一步赢得交易和竞争优势,排挤竞争对手,挤压了中小企业生存空间,这就是为什么赠送医疗设备搭售耗材经常被定性为商业贿赂的原因。
赠送医疗设备搭售耗材被认定为商业贿赂
近年来,“医疗设备搭售耗材投放”的认定范围在进一步扩大,只要涉及设备的所有权或使用权是免费的,或者以不合理的低价转让给医院,即使合同中没有捆绑耗材的采购数量,但只要医院和供应商之间存在某种形式的购销关系,就可能被认为是“医疗设备搭售耗材投放”。
国家卫生健康委、国家中医药管理局制定的《加强医疗卫生行风建设“九不准”》中要求,“严禁接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助,严禁将接受捐赠资助与采购商品(服务)挂钩”。
国家工商行政管理总局竞争执法局也在2017年发布了《关于进一步加强医药领域不正当竞争案件查处工作的通知》,第一条就明确指出:“严肃查处假借租赁、捐赠、投放设备等形式,捆绑耗材和配套设备销售等涉嫌商业贿赂不正当竞争行为”。
近几年,多地陆续下发《关于加强医疗卫生机构接受捐赠医疗器械规范耗材使用的通知》,对捐赠范围进行明确,严格医用耗材采购及使用的监管,严禁非法接受捐赠、捆绑销售耗材等行为。
今年,国家市场监管总局组织开展了2023年反不正当竞争“守护”专项执法行动,医疗贿赂再次成为专项行动的执法重点。严厉打击以科室讲座等为幌子,为医疗机构工作人员输送利益、维持关系的行为,严查假借捐赠等形式捆绑销售药品耗材实施商业贿赂等行为。
代理商进院时需注意相关规定,切勿触碰红线。
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