如何做一个“不倒翁”

跌倒是我国65岁以上老年人受伤害死亡的首位原因。据相关数据统计，65岁以上老人30%曾有跌倒经历，80岁以上老人40%~50%曾有跌倒经历。那么，老人如何才能做一个“不倒翁”呢？

老人为何易跌倒 内因外因在作怪

老年人跌倒的原因，包括内因和外因。外因包括社会因素和环境因素，如路面是否平整，地面是否湿滑，光线、障碍物、日常设施的合理程度，行走辅具的便捷程度等。内因则是指生理、疾病、药物和心理四方面因素。

随着年龄增长，老年人的身体会发生一些变化，如运动控制能力下降，视力听力和触觉的下降等，这使得老人更容易跌倒。

而冠心病、糖尿病、体位性低血压、贫血、精神疾病、骨关节疾病、白内障等心脑血管类、神经系统类、运动系统类、感官系统类以及任何能导致身体虚弱的疾病，都会增加老年人跌倒的几率。

服用某些药物，也会增加老人的跌倒风险。如有的老人对药物比较敏感，吃完降压药后血管迅速扩张，容易有低血压的头晕症状，也比较容易晕倒。经常服用会减少大脑血液灌注量的血管扩张剂类抗高血压药，或服用降低警觉或抑制中枢性作用的阿片类止痛药，还有一些抗心律失常药、抗抑郁类药物、利尿剂等药物的老人，活动能力都可能在用药后一段时间内受影响，需要特别留意。

另外，沮丧、抑郁、焦虑、情绪不佳等心理因素，也会增加老人跌倒的风险。

跌倒不要马上扶 分清情况再出手

如果您发现身边有老人出现不适症状，有跌倒的可能，应马上帮助他们就近坐下或搀扶其上床休息，并尽快帮助其取药或呼叫专业救援人员。

如果老人已经跌倒，不要立刻将其扶起，需根据具体情况科学帮扶：

先看老人意识是否清楚，若不清楚马上进行急救和送医。

如果老人跌倒后意识尚存，但有呕吐、抽搐、外伤出血、四肢受伤等情况，需现场简单处理后送医。

如果老人只是摔倒，没有明显伤痛和恶心呕吐等现象，可在确认老人能移动的前提下，慢慢将其扶起在原地坐一会儿，再次确认没有不舒服的地方后，再慢慢站起来活动。

如果老人自己跌倒了，身边没有人帮助，而且摔得相对比较严重，不能直接站起来，可用背部着地的姿势弯曲双腿挪动至固定物体旁边，休息片刻，体力准备充分后，翻转身体，通过向固体借力的方式支撑着站起来，再打电话寻求帮助。

改善环境自我保护 坚持锻炼动静结合

首先，要改善居家环境和社区环境，提供无冰无水、平整防滑、明亮宽敞、高度适宜的生活居住环境，若老人已行动不便还需要增加辅具设置。

其次要注意身体保护。如每天注意放慢起身、下床的速度，每次缓30秒再动；注意预防视觉、听觉减退，每半年至一年带老人接受一次视、听力检查；积极防治引起跌倒的疾病，合理用药，并在日常生活中对老人进行良好的陪伴和心理疏导。

最后，合理运动。如可坚持低强度、长时间、有规律的有氧运动；进行简单的器械练习，建议每周2次~3次，每次10分钟~20分钟。为增强身体的柔韧性和平衡力，还可以进行太极拳、气功、瑜伽、舞剑等运动，建议每周3次~5次，每次10分钟。

《北京晚报》北京朝阳医院神经内科 姜鹏文 

李晓雨整理

编辑：王千惠