#图文创作打卡挑战活动#农村医保从施行到现在，已经走过了10多年的历程，为农民解决“治病难”问题发挥了积极的作用，平心而论，绝大多数农民朋友还是非常拥护这一惠民举措的。但时代在发展、形势在变化，农村医保也呈现出一些不切合实际、呆板教条的问题，在农民心中也带来了一些负面的影响。
虽然去年我们将农村新型合作医疗制度与城镇居民基本医疗保险合二为一，成为了“城乡居民医疗保险”，解决了一些实际问题，但还不够，还需要进一步完善。
今年4月7日，相关部门研究确定了职工医保的“建立健全职工基本医保门诊共济保障机制”的改革方向，也就是说，接下来的职工医保将会迎来翻天覆地的变化，医保由“李逵”变为“张飞”，将更加有利于职工的医疗报销、有利于进一步减轻职工医疗负担。职工医保更完善了，我相信农村医保改革也会跟上的。
了解一下职工医保改革的主要内容吧。总的说来主要有三个方面：一是将门诊纳入医保，解决“小病也能报销”的问题；二是医保中个人账户的钱减少了，主要是把单位或企业缴纳进个人账户里的部分并入到统筹里，用来解决“门诊报销”的问题；三是家庭成员可以共用个人账户了。具体变化如下：
过去门诊看病是不能进行医保报销的，大家身体有什么不舒服，去门诊治疗，医生会让你做这样那样的检查，往往一通折腾下来，几百上千元就没有了，而身上的病根还没有找到。正因为如此，很多职工就心疼这点钱，觉得反正是小毛病，懒得去医院，拖上一些时间就好了。
现在医保改革后将门诊治疗纳入报销范围，职工就不会再有后顾之忧了，门诊看病也有能力去承受了，我觉得这是一个非常实际的改革，也希望能延伸到我们农村医保来，激励一下我们农村人，大家说对不？
当然纳入门诊报销的范畴也有一个循序渐进的过程，预计会先从门诊的高血压、糖尿病等慢性病入手，再慢慢实现全覆盖，到了那时，就算是一些感冒发烧的小病也可以报销了。
大家缴纳医保很多年，可能还并不真正理解什么是个人账户、什么是统筹账户吧？个人账户和统筹账户其实就是我们的医保账户。简单地说，个人账户就是我们自己每月缴纳的医保费，用于平时买药时刷的药钱；而统筹账户是企业或单位帮我们缴纳的钱，其中70%进入到统筹账户、30%进入到个人账户，住院时报销的钱就是从统筹账户里出。
由于人们岁数不同，疾病的发生频率和轻重程度不一，所以个人账户里的余额使用情况也就不同，一般年轻人的个人账户很少用，所以余额较多；但老年人慢性病较多，吃药的几率也多，所以老年人的个人账户余额不够用。
所以这次改革，就把企业或单位为大家缴纳进个人账户里的那30%也拿出来，放入到统筹账户里，达到了取长补短、综合利用的目的，提高了医保资金的使用效率。
医保改革后，对于个人账户资金的使用将更加规范。大家应该还有印象，过去在药房刷医保卡时，出现很多乱象，比如可以用医保卡刷洗衣粉、菜油、保健品甚至是鸡蛋、运动鞋等物品，还有的进行套现活动，这些做法是违法行为，对医保秩序带来了严重的损害。
改革后，医保个人账户只能用来支付医疗、药品和医用耗材费用，而且也可以用于给家人支付上述相关费用和缴纳城乡医保费用。
从上面介绍的情况来看，我认为这次医改，应该算是妥妥的好事情，最起码具有如下3个积极的意义：
1、进一步解决了老年人“看病难”问题。由于把个人账户里的资金划拨一部分进入到了统筹账户，增加了统筹资金，就更有利于老年人安心治疗自己的各种慢性病；同时把门诊看病纳入医保范畴，也能让老年人不需要住院就能报销相应的费用，缓解了老年人的经济压力，使他们哪怕是小病，也能积极到医院治疗，我认为这是很好的民生举措。
2、医改在一定程度上缓解了医保账户的亏空压力。我们社会已进入老龄化，面临的各种慢性病治疗会越来越多，医保面临的报销压力就会越来越大，所以医保账户在将来出现亏空的几率也是很大的。而医改将过去个人账户里的部分资金划拨进统筹账户，其实就是增加了统筹账户的基数，从客观上就能缓解统筹账户的压力。
3、医改使得某些行业乱象得到了治理。这个不多说了，反正一句话，将来我们个人账户的资金，只能用来支付疾病检查、药品、器械损耗等方面的费用，除此之外的刷付，都是严格禁止的。这就从根本上解决了行业乱象问题，规范了医保的操作流程。
以上就是我介绍的职工医改的全部内容，都是很好的思路啊！希望能尽快延伸到农村医保，让农民也能享受到，大家说对吗？如果你还有新的补充，欢迎在下方留言分享！
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