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今天来分享张锡纯老先生的医案，巧用活络效灵丹。故事是这样的，高老头，年纪大约五十多。本来身体就不好，还总爱喝几口。有一次跑去和朋友喝酒喝嗨了，彻夜未眠。时值深冬，一大早地又从朋友家往回走。由于路途遥远，走了一半儿没劲了，两条腿走得全是汗，又酸又麻。高老头也不讲究，就地一坐，歇了好一阵子这才又上路。结果回家以后，就觉得两条腿又冷又痛。
老婆一看生气了，说你这老头怎么一点儿常识都没有啊，大冷天出着汗，还往地上坐，这不是找病么！赶紧拿了块儿砖头在火上烤热了，来熨老高的腿。可是不但没好，反而更痛了。没办法，只好把张先生请来。张先生经过诊断，判断老高确实是寒邪在里。本来腿部受寒后，应该及时把寒散出去，但是由于先用了热砖头熨腿，反而“逼寒内陷”。之所以后来再用药散寒没用，是因为解表散寒的药只能散肌肉体表的寒，筋骨的寒是散不掉的。热药发汗后，更伤气血，气血虚自然病情日益加重了。理清思路，张先生立刻给老高开了活络效灵丹，“活络效灵丹”摘录在张锡纯先生的《医学衷中参西录》中，组方为：丹参5钱，当归5钱，生乳香5钱，生没药5钱。（1钱可按现在的3克换算）另外又加了鹿角胶和天麻。结果汤药喝下不久，托着左腿的人就感觉有寒气从手指缝中冒出来，“左腿遂愈”。
可是右腿一点儿动静都没有，还是老样子。这就很尴尬了。张先生想了一会儿，恍然想起江湖上的一句话——左青龙，右白虎。鹿又名斑龙，入左不入右。于是张先生立刻在原方中用虎骨胶替换掉了鹿角胶，很快“右腿亦出凉气如左而愈”。
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