大家好，我是雷师兄。
最近好多朋友说，自己出现了上热下寒，或者是内寒外热，寒热错综复杂的情况。
01
上热下寒的具体表现
针对这个问题，今天咱们来分析一个案例。
是我们医馆的一个刘阿姨，有多年的失眠症，平时心烦，吃完饭之后胃胀，还经常口腔溃疡，舌根部舌苔较白，舌尖发红。
舌尖是我们心肺的区域，舌尖红说明心火旺，是热证的表现。
心火旺就会失眠心烦，睡不着觉。
而舌根部舌苔白代表了一个寒证或湿证，很多人出现了下焦的一些问题，比如说腿脚凉，晚上尿频。
这正是上热下寒之证。
02
上热下寒的原因
中焦淤堵，心肾相交
原因在哪呢？
因为我们本身的心和肾是需要相交的。
上面的心火需要往下引，来温暖下边的肾水，而肾水需要往上走，来滋润我们的心火，这就叫心肾相交。
如果你上面的火下不来，下面的水就上不来，就会出现心肾不交的情况。
那为什么心肾不交呢？
原因在中焦，中焦脾胃出了问题。
也就是中焦脾胃运化不利了，从而导致水湿内停，出现了淤堵。
该上的上不来，该下的下不去，所以就出现了上热下寒，心肾不交的情况。
03
上热下寒的调理方法
甘草泻心汤
那怎么办呢？
《金匮要略》里面有个名方，叫甘草泻心汤。里面有甘草，黄芪，干姜，大枣，半夏。
甘草是用来和中的，黄芪用来清上焦之热。
那下焦有寒怎么办呢？
里面用到了干姜，可以温暖下焦肾水。
而疏通中焦用的是大枣，半夏。
这样一来心肾就能相交了，上热下寒的问题也就解决了。
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