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飞蚊症

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

飞蚊症的知识

症状:飞蚊症正式名称为玻璃体混沌或玻璃体浮游物。是一种因投入眼睛的光线将浮游在玻璃体的混浊物投影在视网膜上,而在视野中看到物体漂浮的现象。这些玻璃体浮游物在玻璃体中具有不同大小、形状、浓稠度、折射率能动性,并且通常都是以透明的型态呈现。

当人还在年轻的时候,玻璃体是透明的,但是当人开始老化时,玻璃体就会逐渐混浊,而一般存在于人体眼中的浮游物就是因为玻璃体的退化变性所造成的。当光线将这些玻璃体浮游物投影在视网膜上就会被人眼所看见。

人眼中通常可以看见的浮游物会在视野中单独出现或者是与其他的浮游物一同出现,这些物体可以是点状、条状、网状,一个或数个一起出现,并在患者的眼睛中漂浮,所以飞蚊症不属于视觉假象而是属于内视现象。而这些物体因为是漂浮在玻璃体当中,随着眼球的转动而移动,如同蚊子在眼前飞舞,故称为飞蚊症

玻璃体是填充整个眼睛的胶状物质,而浮游物则会悬浮于玻璃体中,因此,这些浮游物会跟随着眼球的移动而移动。当人们第一次注意到这些物体的时候,自然的反应会试图直接看向它们,然而试图要看向它们却是很难的,因为浮游物会随着眼球的移动而移动,所以浮游物反而会跑到注视方向的旁边。

这些浮游物会被看见是因为它们并不是固定在眼中的某一部分,虽然眼睛中的血管也会阻碍光线,但是它们在正常的情况下是不会被看见的,因为它们相对于视网膜是被固定在位置上,所以因为神经适应的关系,大脑关掉这些稳定图像,然而这种稳定的情况通常会被浮游物所干扰,特别是当这些浮游物一直被看到的时候。

当看空白的表面或者是开放的单色空间时,像是蓝天,浮游物都会特别的显而易见,很多的浮游物都会有往眼球底部沉下去的趋势,并且会往眼球所移动的方向移动,向上的姿势(往上看或者是仰卧),容易将它们聚集到视网膜中央,也就是注视的中心点;而在结构不明显的或者是均匀昏暗的天空下,浮游物比较少会被看到。白天天空的亮度会使眼睛的瞳孔收缩,减少孔径,使浮游物更不模糊且更显而易见。

浮游物的本质上是难以被改变的,悬浮于玻璃体中而无法被非侵入式治疗的方式消除,在人的一生当中,这些物体会在视野中持续的被看到。

飞蚊症是很寻常的现象,其实它对大多数的人而言并不会产生严重的问题,但人们经常会向眼科医师咨询这个疾病。在一些比较严重的案例中,飞蚊症使人分心,尤其是那些经常游经视野的黑点。这些黑点是蛋白质的微结构或者是其他遗留在玻璃体中多年的细胞残渣被投影到视网膜上而会看到阴影。有些浮游物甚至在闭眼时也能被看见。尤其是在明亮的白天,足够的光穿过眼睑来投影。

不是只有老人会被飞蚊症所困扰,年轻人也同样,特别是对有近视的那些人,而飞蚊症同样也可能会出现在白内障手术之后或者是一些眼部创伤之后。甚至在有些案例中,飞蚊症是天生就有的。

浮游物会捕捉或折射光线,所以有些地方会有一点儿暂时模糊,直到浮游物移到其他的地方才能看清。有时病患会以为他们在眼角看到一些东西,但是其实那里并没有这样的物体存在,仅仅是这些浮游物在作祟,有些车祸案件也是肇因于这种原因。有些人可以在病发的一段时间后,接受了这项疾病,然后学着去忽视它们,但是对于那些患有着严重飞蚊症的人,一大块浮游物持续待在并占据几乎整个视野是根本不可能完全忽视的。

飞蚊症患者大多是老年人,但由于用眼过度,越来越多的年轻人患上了飞蚊症。年轻人通常难以接受飞蚊症,对于这样一个年龄群组来说,浮游物会看起来像是一种半透明的虫、蜘蛛网、细胞,这些特定的浮游物并不是真正的飞蚊,它们在玻璃体中并没有被发现,而是被发现于视网膜前方的黄斑前囊形区。目前人们对于这个区域的了解很有限,因为它们微小的体积,它们无法被眼科医师所看见,然而这些浮游物对患者而言会变得很巨大,因为它们接近视网膜。这种型态的浮游物偶尔会困扰三十几岁的人,并且很少的发生在四十岁甚至更老的人身上。

    飞蚊症产生的原因:

1)玻璃体动脉退化玻璃体动脉是一条在胚胎发育期流经玻璃体的动脉,会在妊娠脉末三个月时退化,而玻璃体动脉在退化崩解的过程中有时会释放出细胞物质。

2)药物的不良反应一种叫Ocular Zovirax的药物有可能会引起飞蚊症。

3其它常见的成因

对于视网膜裂孔的患者,如果红血球由血管释放出来的话,则有可能会产生飞蚊症。而那些带有后部葡萄膜炎或者是后部玻璃体炎的疾病,如弓虫症,可能会因为白血球在玻璃体中的堆积而产生较多的浮游物,进而导致视力衰退。其它的成因还有黄斑水肿星状玻璃体症,后者是因为钙会成群附着在胶原蛋白的网络上而形成反常的玻璃体。由此构成的物质会因为眼睛的移动而稍微的移动,但随即又会回到它们原本的位置。

4眼泪残渣;有时候飞蚊症的出现可以归咎于眼睛中眼泪的黑色微粒,技术上来讲,这些并不属于浮游物,但是对于病患来讲却看起来跟浮游物是一样的。对于那些患有睑缘炎或者是有睑板腺功能障碍的人产生的飞蚊症是因为这个原因,此外变应性结膜炎也同样会产生这种类型的飞蚊症。为了区别到底是在玻璃体中的物质或者是在眼泪中的残渣,一种快速的辨别方法是迅速地眨眼,眼泪中的残渣会在眨眼时快速的移动,但是浮游物却不会有太大的反应,眼泪残渣可以借由减少真的浮游物的可能性和黄斑退化来诊断。

5)后部玻璃体剥离与视网膜剥离。

治疗眼睛飞蚊症;飞蚊症分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。

生理性飞蚊症的病因虽然很难找,但治疗生理性飞蚊症不需任何药物,发生的原因可能是由于过度用眼、长期的心理抑郁造成的。因此,生理性飞蚊症患者只需要在平时多注意眼睛健康,多做户外运动,练练体操,这样可以增加自身免疫力。饮食方面要注意些,要饮存天然矿物质的水。还要以米饭为主食,多吃一些绿色食品,蔬菜最好以凉拌为主。水果要吃一些爽口的。下来放松心情后眼睛大可恢复正常。

病理性飞蚊症产生的原因很复杂,它是由于高度近视、物理创伤所造成的眼球内部出血,或者炎症等造成的。病理性飞蚊症可以提示以下几种:

1、视网膜裂孔和视网膜脱离;由于玻璃体后脱离以及其它原因,视网膜上可以出现裂孔,并使液化的玻璃体渗入裂孔,初期症状就是眼前"浮游物"数量的急剧增多,若放任下去将会导致失明。

2、玻璃体出血:糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血,血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或好像拉开了一张红色幕布的感觉。因出血和部位不同,可以引起不同程度的视力下降。如果出血少可以自愈。

3、葡萄膜炎:葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入,眼内就会因变态反应发生炎症,这时,白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内,从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时,"浮游物"增多,视力下降。

以上三种飞蚊症的治疗都可采用哈药集团眼病诊疗中心的系列中药明目羊肝丸明目蒺藜丸,哈药熊胆丸内服进行治疗。

 飞蚊症的中医疗法:

一、飞蚊症跟外伤年龄等都有关,属于退化性改变,没有特效药,如果眼前黑影不多的话,可以考试不用药,如果突然增加,则需到医院检查飞蚊症就是眼前见黑点飞舞,犹如飞蚊故名。飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。本病为肝肾亏损所致,治宜补益肝肾,方用补肾丸。《审视瑶函》认为,本病为肾虚不能济肝木,可用羹仁丸治疗。《张氏医通》认为,黑影为胆肾自病,宜用补肾磁石丸。也有将此症之虚分肝肾亏损及气血亏虚二型证治。前者用明目地黄丸、驻景九、石斟夜光丸等。后者用八珍汤、芎归补血汤等。请在临床医生具体指导下用药。治疗时间个体有差异的。 
   
 二、枸杞菊花茶 
也可常泡些枸杞菊花茶饮之,方用1钱菊花,1钱枸杞子,1钱夏枯花。 
   
 三、按摩: 
   
   此法首先必须排除视网膜破洞及剥离,按摩前需经眼科医师详加检查。 
方法:仰卧于床,闭双眼,用拇指、食指分别在眼眶上下向内外各旋转50次,再换食指、中指成剪刀状按摩双眼角,内外各旋转50次,最后用食指、中指并拢闭着双眼按摩眼球,内外旋转各50次。按摩时轻重以能忍受为好。 
按摩完稍停片刻,到宽敞处极目远望数分钟。

每日坚持两次,晚上用毛巾热敷一次。上述办法既不用药又简单易行。在按摩治疗期间忌在强光下看东西,忌看字特别小的书籍和刊物,少看彩电。

飞蚊症营养防治:

      1、要有足够的维生素。维生素 A 是眼部必不可少的一种营养素;维生素 C 、维生素 E能破坏自由基,提高眼部免疫机能,防止视力下降;B 族维生素可促进眼内细胞的新陈代谢,对眼疾患者很有帮助。像动物肝脏、蛋类、干豆类、肉类、蘑菇、新鲜蔬菜和水果中都含有大量的维生素,应多吃。

       2、多吃些海鲜类、未精制的谷物类、鱼类食物。这些食物对眼睛很有帮助,因为它们当中多含锌、硒等矿物质,能够缓解眼部疲劳,防止视力下降。

        3、少喝含咖啡因的饮料,烟酒最好不要沾染,以免造成视力模糊,加重眼病。

        4、饮食宜清淡,少食辛辣刺激性食物。

        5、饮食上宜多配些能补肝益肾补气养血的食谱,对近视眼患者极有疗效。 

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