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甲状腺癌女性发病率比男性高三倍?学会筛查是关键

近些年来,甲状腺的发病率逐年升高,已成为中国癌症谱中女性恶性肿瘤上升速度最快的肿瘤,发病率是男性的3倍。发病原因是什么?真的是因为加碘盐造成的吗?发现甲状腺结节怎么办?来看看专家分析。

甲状腺癌有什么症状?

甲状腺癌的症状主要包括颈前肿物缓慢或迅速增大;音哑、呼吸困难、饮水呛咳等压迫症状;颈前肿物伴腹泻或阵发性高血压。此外,甲状腺癌的体征还包括甲状腺结节和颈淋巴结肿大。

为何女性更易“中招”?

据统计,甲状腺癌多发于青壮年,常见于45-54岁的人群中,女性的发病率比男性高三倍。

甲状腺癌的发病原因不是十分明确,但跟辐射、碘源性、家族、遗传、性别、年龄等都有相关性。而女性雌激素和孕激素参与甲状腺疾病的发生、发展过程。体内雌激素水平越高,越容易诱发甲状腺疾病。女性到20岁-45岁时,雌激素水平处于一个高位,尤其是40岁左右女性为高发群体。再加上年轻女性情绪不稳定、精神压力大、晚育等情况,导致内分泌紊乱,更容易受到癌细胞的侵袭。

有甲状腺结节就可能得癌?

甲状腺结节在人群中的患病率非常高,如果用B超做筛查,有高达40-60%的患病率,结节中85-90%的可能性是良性结节,所以查出有甲状腺结节不必过于担心。

查出了甲状腺结节,我们要关心两个问题。其一就是结节有没有影响到甲状腺的正常功能。到医院做一个甲状腺功能的测定即可判断功能情况。如果功能正常,结节也不是特别大,就可先观察,每年定期复查即可。

其二是结节的良恶性。确定良恶性最有意义的检查就是B超和甲状腺结节细针穿刺病理学检查。

加碘盐会导致甲状腺癌?

对于目前不少人担心的加碘盐问题,刘教授指出,流行病学调查发现,碘过量摄入和碘缺乏均可能是造成甲状腺癌发病,但日常食用的国家标准加碘盐中的碘属于正常含量,不会导致人体过度摄入碘,网友不必盲目恐慌。

哪些人需定期进行甲状腺检查?

自己的甲状腺大不大,肿不肿,相应的检查还是要靠专业的医务工作者,自己照照镜子看看脖子有没有增粗,这是一个比较粗的办法,尤其像甲状腺结节,在早期只有通过B超的方式筛查才能发现,等到自己能看出来的时候就已经比较大、比较明显了。因此,建议35岁以上的人群每年要有一次甲状腺体检,发现问题可以及时诊治。

同时,精神压力过大的白领女性、有家族甲状腺癌病史的人群,以及沿海地区居民等甲状腺癌高发人群,也应每年到正规医院进行1次体检。

另外,根据调查显示,每10位准妈妈就可能有1个受到甲状腺疾病的侵扰,因此孕期筛查很重要,特别是孕前和孕早期检查,而不是中晚期。因为妊娠中晚期往往已经过了干预的最佳时间。妊娠早期即妊娠的前12周,如果准妈妈患有甲减(甲状腺功能减退),将会影响胎儿脑发育,如果准妈妈患有甲亢,可能会增加流产率、早产率、妊高症发生率、小样儿发生率等。

八成以上患者可获长期生存

专家指出,甲状腺癌的致死率很低,八成以上的甲状腺癌患者可获得长期生存甚至治愈的可能。甲状腺癌有四大类型:乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌,前两种属于分化型肿瘤,恶性程度低,对人体的侵害没那么强,因此预后较好,占到甲状腺癌患者比例的85%。“一旦确诊为分化型甲状腺癌,手术是唯一的治愈机会,早期治疗对身体的伤害也最小。”

什么情况下需要手术治疗?

刘仁斌介绍,以下情况可考虑手术切除:高度怀疑是甲状腺肿瘤或者进行穿刺活检后,已经确认是甲状腺肿瘤;结节长得太大,甚至压迫到气管、食管或喉返神经等器官组织,即使是良性结节,也需要手术切除;有些患者长了结节后,过于担心或者认为影响美观,也可以考虑手术。

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