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最新中国“癌症地图”,面对头号杀手,我们该这样做

徐 凯

主任医师,教授

原广东省中医院肿瘤科科主任,国家十一五重点建设单位肿瘤专科学术带头人。从事肿瘤的中医和中西医结合临床、科研和教学工作30余年,先后师从全国著名老中医学家朱良春和刘伟胜教授。

擅长中医药、中西医结合方法治疗中晚期鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌、卵巢癌、宫颈癌、淋巴瘤等恶性肿瘤,尤其在中医药介入治疗肝癌、肝转移癌、肺癌方面有丰富的临床经验和实际操作能力。

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全国癌症发病情况分布图

下图是国家癌症中心2018年最新发表的学术论文《2014年中国分地区恶性肿瘤发病和死亡分析》的数据图,针对全国449个登记处数据进行评估,筛选出339个登记处的数据共覆盖2.88亿人。

经统计,2014年全国新发现的癌症病例数共计380.4万例。其中男性高达229.6万例,女性占84.4万例。

而癌症的发病率和死亡率,从高到底为东部、中部、西部

东部地区包括:广东、北京、天津、河北、辽宁、上海、江苏、浙江、福建、山东、海南11个省市;

中部地区包括:山西、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南8个省;

西部的确包括:内蒙古、广西、重庆、四川、贵州、云南、西藏、山西、甘肃、青海、宁夏、新疆12个省市自治区。

癌症发病率的年龄分布图

数据可见,男性在44岁以下发病率最高的恶性肿瘤是肝癌,而45岁以后最高的是肺癌

女性30岁以下需要关注的是甲状腺问题,30-59岁的乳腺癌发病率最高,60岁以上则要重视肺癌的发生。

癌症死亡率的地区分布图

全国常见肿瘤种类大致相同,肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌在各地都很常见,其中致死率最高的都是肺癌。

虽然女性乳腺癌和甲状腺癌的发病率最高,但肺癌的死亡率却位居第一

我国每年大约有超过60万人死于肺癌。中国在过去的30年中,肺癌死亡率上升了465 %。从2012年开始,肺癌已代替肝癌成为我国头号癌症死亡原因。

肺癌早期难易发现?!

数据显示,如果癌症能够及时在早期发现,存活率可达65 %。但遗憾的是,我国目前肺癌患者5年生存率仍不足15%,超过一半的肺癌患者确诊时已属于中晚期,失去了根治的最佳时机。

肺癌的早期发现特别困难,因为它在早期基本没什么特别的症状,另一个因素是肺本身的血流充足,淋巴腺又多,加上呼吸时肺的涨缩,很容易把癌细胞散布出去,造成癌的转移。

鉴于此,在日常生活中尽力预防才是控制肺癌发病率的重要措施。

预防肺癌的6个关键

1戒烟和避免吸入“二手烟”

首位高危因素是吸烟,87%以上的肺癌被认为是由于主动吸烟或被动吸“二手”烟所致。

特别是“三个20”的人群,即吸烟20年以上的人群、20岁以下就开始吸烟的人群、每天吸烟20支以上的人群,都是肺癌的高危人群

烟草烟雾中含有7000余种化学成分,其中数百种为有害物质。除了肺癌,吸烟还可以导致口腔癌、喉癌等多种疾病,而戒烟可以明显降低这些癌症的发生风险。

2避免室内装修污染

室内的氡气污染被称为肺癌的“第二杀手”,其主要来源是建筑材料和室内装饰材料。

建议:选用绿色环保材料,装修后一定要通风一段时间再居住,也可使用空气净化器,多放置绿植或活性炭也有助于吸附污染颗粒。

3警惕厨房油烟

长期在厨房做饭的人群,经常接触高温油烟产生的有毒烟雾,同样会增加患肺炎的风险。

建议:营造一个清洁通风的厨房环境,减少高温煎炸烹调,烹调时要开窗保持厨房空气流通,安装抽油烟机高度不合理也会造成油烟污染(顶吸式距离灶台的高度在70厘米左右,侧吸式在40厘米左右)。

4警惕大气污染和雾霾

建议:在空气污染严重的地方要尽量少外出,若出门要带上口罩,减少有害物质吸入。虽然大气污染我们难易避免,但我们可以从自身做起,减少汽车尾气的排放。

5远离坏心情

专家把总生闷气称为“心理污染”,把这种性格称为癌症性格

建议:当心情郁闷时,一定要多和家人、好友交流,化解情绪,尽可能地减少心理污染。性格孤僻的人要学会调整自己,必要时请心理医生帮忙,正确面对负性事件。

6定期进行低剂量CT检查

上文也提及,癌症在早期发现的存活率高。但X线胸片漏诊误诊率较高,而与之相比,低剂量螺旋CT则是目前敏感性和特异性最高的肺癌普查手段。辐射与普通X片相仿,但准确性更高。

建议:高危人群每年一次低剂量螺旋CT检查,健康人群在体检时也可加入低剂量螺旋CT的检查。

以上6点是科学预防肺癌的有效措施,专家强调每年应该进行定期体检筛查,争取做到早期发现,以获得较好的治疗效果。

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