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胰腺癌个体化化疗出现新的进展,“癌症之王”或将摘下王冠!

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通常人们俗语中的癌症就是泛指大部分的恶性肿瘤病症。癌症的的发生是一个步骤繁琐、多因子的过程,它可能与你的一些生活习惯、居住环境、职业、以及饮食、遗传有关。在医学上癌症最为正式的解释,指的是起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最为常见的一类。

癌症是世界上五大绝症之一,无论地位多高、财富多少,一旦到了晚期,就基本上失去了治愈的可能,这让许多人谈之色变。

在诸多的癌症中,有着一种癌症最为可怕,被称为癌症中的王者,简直相当于BOSS级别的存在。它就是胰腺癌,一旦换上了这种癌症,肿瘤的恶性化程度就会很高,不管是接下里的医疗诊断还是持续治疗难度都极大。胰腺癌是一种发生在消化道部位的恶性肿瘤,超过九成的原因起源于腺管上皮的导管腺癌。这种癌症之所以可怕,在于前期的确诊率低,一旦被发现可能就是晚期。即便是进行手术,死亡率也极其高,治愈率很低。

胰腺癌的发病原因很多,经过这些年医疗学者的观察研究,香烟、酒精、高脂肪和高蛋白食物可能会诱发胰腺癌。这让许多应酬人士心头一紧,默默地放下了酒杯熄灭了烟头。除了这些饮食方面的原因,胰腺癌还与居住环境、遗传基因有关。如果你的居住区大气污染、水源污染比较严重,就可能增加患病几率。在在家族的历史上出现过患有胰腺癌的先辈,那么就要注意了,要定期去医院做深层次的体检,防微杜渐。

胰腺癌微观照片

下面的一组数据就能详细的说明它的致命性。

未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月,接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月,切除手术后病人一般能生存16个月。也就是说如果到了后期,即便是切除了肿瘤,患者的生命也不过短短的一年多的时间。

近些年,胰腺癌的化疗敏感性和效率有所提高,但是许多的临床医生并没有一个清楚地用药标准,只是根据经验和习惯来治疗。这种普遍的现象使得胰腺癌患者在治疗初期就迅速恶化,难以及时控制病情。

最近,来自复旦大学的虞先濬教授研究小组中在《外科学年鉴》杂志上发表了一篇文章,他们证实通过超声内镜弹性应变率比值可以区别预测白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨方案以及其他含吉西他滨方案的在局部进展期胰腺癌患者中的有效性。这项发现,为胰腺癌患者的个体化化疗提供了帮助。

胰腺癌的化疗难度在于肿瘤含有大量的间质,影响了其化疗敏感性,使得药物很难到达癌变处。虞先濬教授的研究结果明确胰腺癌间质比例可能有助于胰腺癌化疗疗效预测和方案选择。针对手术后患者能够通过病理切片分析获知间质比例,其局限性在于非手术患者是检测不出的。

吉西他滨药物

因为超声内镜弹性应变率比值SR可以反映胰腺肿瘤的硬度,虞先濬科研小组首先在可切除胰腺癌患者中证实了SR和术后病理切片中的间质比例呈正相关,并且可以预测预后。高SR患者预后较低SR患者差,SR是可切除胰腺癌的独立预后因素。

超声内镜弹性应变率比值SR

虞先濬团队研究了局部进展期胰腺癌患者中超声内镜弹性应变率比值SR的预后价值,令他们证明了其并不与预后相关。

考虑到肿瘤的预后和肿瘤本身及治疗方案密切相关,研究者根据化疗方案进行了分层分析,发现含有白蛋白结合型紫杉醇这一具有去间质化功能药物的AG方案中,SR高的患者预后较SR低的患者好。

紫杉醇(白蛋白结合型)

反之,对于其他不含白蛋白结合型紫杉醇的基于吉西他滨的化疗方案,SR低的患者效果较好。这表明了,在高SR的患者中,可以选择更加有效的AG方案,而在低SR的患者,AG方案较其他含吉西他滨方案并不具有优势。

这项研究填补了医学界超声内镜弹性成像在预后预测和治疗选择中的空白,为胰腺癌患者的个体化化疗选择提供思路。它可以指导实施局部进展期胰腺癌的精准个体化化疗,在可切除胰腺癌新辅助化疗方案选择中也具有现实意义。

这使得胰腺癌在癌症中的地位有所下降,可能对于它是坏事,因为一低头它的王冠就会掉落,但对于人类却是福音,使得医学事业向前迈进了一大步。

对于胰腺癌症,你有什么看法和想说的吗,有的话可以留言哦!

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