重症急性胰腺炎不同营养支持方式的护理和效果

徐晓勋，余玫婷，梅文珍，余霞

浙江大学衢州医院

衢州市人民医院　

衢州市中心医院　

　　目的：比较肠外营养和经鼻-空肠管途径肠内营养在治疗重症急性胰腺炎患者中的应用效果，总结护理方法。

　　方法：将收治的85例重症急性胰腺炎患者按入院先后分为试验组和对照组。对照组患者给予常规肠外营养支持疗法及相应理，试验组患者则采用鼻-空肠管行肠内营养支持疗法，并在治疗期间给予相应的临床护理干预，就两组患者的各项临床指标进行比较分析。

　　结果：两组患者护理干预前的血清C反应蛋白、白蛋白、总蛋白质水平比较无统计学差异（P>0.05）；营养及护理干预后，两组患者的C反应蛋白、白蛋白、总蛋白质水平均有改善，但试验组改善幅度明显大于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者治疗后体重指数指数于对照组未见明显差异（P>0.05）。同时其首次下床时间、机械通气时间、腹胀缓解时间、血淀粉酶以及尿淀粉酶恢复时间均较对照组有明显降低（P<0.05）。两组患者腹胀、腹泻、恶心呕吐、上消化道出血等并发症比较，试验组均明显低于对照组（P<0.05）。

　　结论：经鼻-空肠肠内营养支持疗法在有效纠正重症急性胰腺炎营养不良的同时，还能够对胃肠道起到保护作用，降低并发症的发生率。良好的临床护理干预能够保证肠内营养的顺利实施。

通讯作者：徐晓勋，[e-mail]

原文参见：肠外与肠内营养. 2017;24(5):306-309.