本周，我们将带来第八期中医沙龙——中医学的方法论之主气与客气。
上一期我们讲了六气，这一期将为大家详细介绍六气的推算方法。六气每年都是从大寒节气开始，每个气主管四个节气。
首先要掌握两个概念：
1.主气：即风木、君火、相火、湿土、燥金、寒水六气，是一年四季正常的气候变化，每年都一样，所以称为“主”，它的次序是按着木、火、土、金、水五行相生之序而排列的，反映着春温、夏热、秋凉、冬寒的气候特征。
厥阴风木为初之气，从大寒起算，经过立春、雨水、惊蛰，至春分交二之气少阴君火；少阴君火经过清明、谷雨、立夏，至小满交三之气少阳相火；少阳相火经过芒种、夏至、小暑，至大暑交四之气太阴湿土；太阴湿土经过立秋、处暑、白露，至秋分交五之气阳明燥金；阳明燥金经过寒露、霜降、立冬，至小雪交终之气太阳寒水；太阳寒水经过大雪、冬至、小寒，至大寒交下一年的初之气厥阴风木。主气总共六步，共得三百六十五日又四分之一日，年年无异。在此不得不惊叹古人的智慧，两千多年前仅仅用一个简单的日晷，就能将一年的天数计算得如此精确，如下面六气主时节气图：
2.客气：指每年变化的气，随每年的地支不同而变化，如客人一样，来来往往，每年不同，所以称之为“客气”，反映着不同年份特殊的气候特征。
客气亦分做六步，这六步气的次序，不是按主气五行相生的顺序排列，而是从阴阳先后次序来排定的，即先三阴，后三阳：一阴厥阴→二阴少阴→三阴太阴→一阳少阳→二阳阳明→三阳太阳。
大家可以发现，客气的顺序刚好和《伤寒论》六经的顺序相反，所以《伤寒论》可以说是一部治疗六淫邪气致病的著作。
因为客气是反映每年不同的气候特征，是我们重点研究的对象，所以还需要引入两个重要的概念：司天和在泉。“司天”主导上半年的气候特征，位于客气的三之气。在司天的下方，与之相对的，是“在泉”，主导下半年的气候特征，位于客气的终之气。如下面司天在泉左右间气图：
既然客气每年都不同，其是怎么推算的呢？《素问·天元纪大论》曰：“子午之岁，上见少阴；丑未之岁，上见太阴；寅申之岁，上见少阳；卯酉之岁，上见阳明；辰戌之岁，上见太阳；巳亥之岁，上见厥阴。厥阴之上，风气主之；少阴之上，热气主之；太阴之上，湿土主之；少阳之上，相火主之；阳明之上，燥气主之；太阳之上，寒气主之。所谓本也，是谓六元。”明确了各个年份的司天之气。
也就是说地支逢子逢午年为少阴君火司天，逢丑逢未年为太阴湿土司天，逢寅逢申年为少阳相火司天，逢卯逢酉年为阳明燥金司天、逢辰逢戌年为太阳寒水司天，逢巳逢亥年为厥阴风木司天。
我们确定了每年的司天之气，也就是三之气，其余的五个气就可以根据客气的顺序：一阴厥阴→二阴少阴→三阴太阴→一阳少阳→二阳阳明→三阳太阳，推导出来。如下图所示：
例如2020年为庚子年，我们看上图最下面的这个圈，按顺时针旋转，客气的初之气为太阳寒水→二之气厥阴风木→三之气少阴君火（司天）→四之气太阴湿土→五之气少阳相火→终之气阳明燥金（在泉）。
那么客气和主气之间有什么关系呢？这就涉及到“客主加临”，也就是说把主气和客气放在一起来考虑。主要有两点原则：《素问·五运行大论》曰：“气相得则和，不相得则病”。《素问·至真要大论》曰：“主胜逆，客胜从”。也就是说客主之气彼此是相生的，便不会出现异常气候，如果彼此是相克的，就会出现气候异常，特别是如果主气克客气，就会导致气候出现明显反常，从而引起人体出现疾病。
我们还以2020年庚子年为例。子午少阴君火司天之年，初之气的主气是厥阴风木，客气是太阳寒水，水能生木，是客主之气相得。二之气的主气是少阴君火，客气是厥阴风木，木能生火，客主之气仍然相得。三之气的主气是少阳相火，客气是少阴君火，同一火气，而君相相从，仍然相得，但须防其亢盛。四之气的客气和主气，同为太阴湿土，同气相求，仍为相得之例，但须防其亢盛而引起水灾。五之气的主气为阳明燥金，客气是少阳相火，火能克金，客克主，但是根据“主胜逆，客胜从”的原则，不会引起过于异常的气候，终之气的主气为太阳寒水，客气是阳明燥金，金能生水，气候正常。
如果大家看到这里头脑还清醒的话，也许会问，2020年的冬天为什么特别寒冷？回答这个问题，我们需要考虑“运”，要全面掌握每年的气候变化单单考虑“气”是不够的，因为自然界不仅存在一个以十二为周期的循环，还存在一个以十为周期的循环，这就是“运”。下一期，我们将为大家接着介绍“运”。
特约撰稿人：贵州省中医院（贵州中医药大学第一附属医院）席希晔医师
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来源：宣传科
编辑：杨小莉
审核：刘 访
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