肥胖指标并非世界统一

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　　2016年7月，美国临床内分泌专家协会（AACE）和ACE（美国内分泌学会）对于肥胖病人的临床诊疗提出新指南。其中有几个关于肥胖的问题，摘录编译出来，共同学习。

问１

　　除了BMI之外，腰围的增加是否也预示着有肥胖的风险？

答１：当评估患者是否有肥胖相关疾病的风险时，如果患者的BMI＜35kg/m², 腰围也应测量，因为在大多数人群中，腰围的分界值在≥94㎝（男性），≥80㎝（女性）应被视为腹部肥胖有疾病发生的风险。在美国和加拿大，分界值为≥102㎝（男性），≥88㎝（女性）被认为可提高患病风险。

问２

　　BMI和腰围值对肥胖风险的精确捕捉是否是对所有的种族、性别、和年龄？

答２：在南亚，东南亚和东亚成人中，BMI≥23㎏/㎡的人群都应该被筛选和确定是否有肥胖倾向，腰围值≥85㎝（男性）和≥74㎝（女性）都有腹部肥胖的风险。

问３

　　哪些临床并发症是肥胖引起或因肥胖而加重的？

答３：

1）糖代谢紊乱，代谢综合征和糖尿病前期；

2）2型糖尿病；

3）脂代谢异常；

4）高血压症；

5）心血管疾病及心血管致死率；

6）非酒精性脂肪肝和脂肪性肝炎；

7）多囊卵巢综合症；

8）女性不孕；

9）男性不育；

10）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；

11）哮喘；

12）骨关节炎；

13）张力性尿失禁；

14）胃食管返流；

15） 抑郁。

原文链接：https://www.aace.com/files/final-appendix.pdf

作者介绍

 

徐嘉蔓

德国柏林洪堡大学Charite医学院 营养学博士在读

作者：徐嘉蔓　编辑：秦玉静　审核：徐磊