化疗以后特别没力气，吃不下东西，手指甲发黑，需要处理吗？

    病友

我这次化疗以后特别没力气，吃不下东西，手指甲也发黑了；吃蔬菜也是一点咽不下去。连走路脚都是软的。只是喝点稀饭和汤这个是需要如何处理呢？

于雷医生   

您好，化疗后身体虚弱、食欲不佳、指甲发黑都是正常反应。建议您把这些情况汇报主管医生，是否有贫血、白细胞低等情况，是否这些症状源自药物不良反应，必要时进行相关检查。

如果在可控范围内，您不必过分紧张，可以选择少食多餐、维生素和蛋白质丰富的食物，放松心情，渐渐就会恢复的。您提到蔬菜一点都咽不下，是没有食欲不想吃，还是吃了之后会有恶心腹胀等不适症状。一般而言，化疗期间及化疗后，医生可以根据您的情况开一些增进食欲减轻消化道不适的辅助药物，也可以从饮食护理上多下一些功夫。

饭前饭后勤漱口，保持口腔清洁对增进食欲有帮助。鼓励病人少吃多餐，以优质蛋白、富含维生素、易消化的食物为主。尽可能根据病人口味的喜好，注意色、香、味的搭配，品种尽量丰富，以便病人有更多的选择。如果吃不下，蔬菜水果也可以榨汁喝下去，补充更多营养。饭前可以放一些舒缓的音乐，以便增进食欲。家属也可多鼓励患者，让病人建立战胜疾病的信心，积极面对。良好的心态对增进食欲也有一定的帮助。此外，中医的针灸，穴位注射、穴位敷贴等也有改善食物的效果。既往我们的科普文章有不少资料可以供你参考：

如果饮食情况还是没有改善，那么我建议您要到营养科就诊，请医生制定膳食补充计划，营养摄入对患者的治疗和康复都是很重要的，确实应该重视。祝您早日康复！

医生简介

于雷

上海美中嘉和肿瘤门诊部肿瘤科医生

上海医科大学临床医学本科及复旦大学医学硕士。美国华盛顿医学中心（Washington Hospital Center, DC, USA）进修；历任上海市徐汇区中心医院及上海国际医学中心肿瘤内科主治医师；中国临床肿瘤学会(CSCO)会员。擅长：各种实体肿瘤的化疗、生物靶向治疗、随访及肿瘤对症支持治疗；肿瘤的筛查、早期发现及诊断。