多柔比星、奈达铂、贝伐珠单抗应该怎样安排用药顺序？

    病友

您好，多柔比星、奈达铂、贝伐珠单抗应该怎样安排用药顺序？

贾琳医生   

您好，临床上贝伐珠单抗联合化疗使用时，一般先贝伐珠单抗再使用化疗。使用多柔比星+奈达铂化疗，一般先多柔比星再奈达铂。

多柔比星属于蒽环类药物，蒽环类药物直接作用于DNA或嵌入DNA，干扰DNA的模板功能从而干扰转录过程，阻止mRNA的形成，属于细胞增殖周期非特异性抑制剂，对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用。 

铂类药物与DNA结合，破坏其结构与功能，使肿瘤细胞DNA复制停止，阻碍细胞分裂，属于细胞增殖周期非特异性抑制剂。进入肿瘤细胞后能与DNA形成Pt-DNA加合物，从而介导肿瘤细胞坏死或凋亡，产生抗肿瘤的效果。 

从作用机理来看，先输注多柔比星再使用奈达铂可能会增加疗效。但具体情况因个人而具体分析，建议您遵医嘱治疗。

祝治疗顺利！

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