爱思考的搬运工又来了！今天洋葱为大家搬运的是最新的研究，关于肿瘤的侵袭和转移能力。本月发表在《British Journal of Cancer》的这篇研究详细介绍了肿瘤转移的特点——肿瘤酸中毒。
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肿瘤酸中毒可增强侵袭能力，酸度越高，侵袭性越高；这种肿瘤周围酸度增高与肿瘤的代谢相关。
肿瘤酸中毒与酸性体质有关系吗？与人体的酸中毒有关系吗？
是否可以通过纠正酸中毒来抑制肿瘤转移？用小苏打中和肿瘤的酸度不可取。
肿瘤酸中毒会增强肿瘤的迁移能力
这项研究的目标是乳腺肿瘤。通过测量肿瘤周围pH值（酸碱度）并观察肿瘤侵袭情况来总结出其中的关系。实验涵盖两种侵袭性强的乳腺肿瘤（三阴型乳腺癌和Her2阳性乳腺癌）和两种惰性、侵袭性弱的乳腺肿瘤（不转移的肿瘤）。实验从体外培养细胞层面和在体内两个角度分别观察其侵袭和转移的相关因素，先看结果👇
体外培养细胞：
如上图所示，从左向右分别是时间递增，0到48小时。白色肿瘤细胞，逐渐侵犯到黑色的空白区域。
第一排是侵袭性弱的肿瘤细胞，第二排代表三阴乳腺癌细胞，第三排代表Her2+乳腺癌细胞。可见即使不在人体内，侵袭性高的肿瘤细胞增殖侵袭能力也非常惊人（红色箭头所示）。观察这些细胞周围的酸碱度，发现后两者的酸度比第一个更强。
动物体内：
在动物体内的实验，研究人员看到，种植不同肿瘤细胞的小鼠，在一段时间后肺部转移情况不同。如上图所见，前两个是侵袭性弱的肿瘤小鼠的肺部，几乎看不到转移的肿块，而第三个代表三阴乳腺癌的小鼠肺部，肿块较大，且数量很多，第四个代表Her2+乳腺癌的小鼠肺部也有很多肿块存在。然后用核磁共振的pH成像技术可以看到后两组小鼠的肿瘤周围出现明显的酸性微环境，而前两组小鼠并没看到。
实验结果总结和解析：
1、酸度越高，侵袭性越强
通过对体内肿瘤pH的映射，发现侵袭性越强的肿瘤显示出更明显的酸性微环境，而侵袭性较弱的肿瘤显示出相对较弱的酸性环境。
2、肿瘤周围酸度与肿瘤代谢有关
肿瘤的侵袭性与很多过程相关，包括氧含量、葡萄糖代谢情况、血管生成及炎症，这些共同决定了肿瘤微环境的特性。在这几种因素中，氧含量的降低会增加糖酵解，从而大大增加了酸性代谢物的产生并释放到细胞外，使细胞外pH值降低（酸度升高）。而这种酸性微环境与肿瘤的增殖和耐药密切相关，从而导致了更具侵袭性的扩散和转移。
肿瘤酸中毒是不是“酸性体质”？
“酸性体质”本就是一种伪科学。无论是中医还是西医都没有“酸碱体质”这一说法。“酸性体质”的流行是某些碱性补充剂类营养品商家的推销噱头。
但酸中毒确实是医学上常见的情况，是指体内血液和组织中酸性物质的堆积，多由某些疾病引起，如哮喘、感染等。而肿瘤酸中毒指的是肿瘤周围的微环境的酸度增加，两者的测量方法完全不同。肿瘤周围酸度的测量难度很高，目前还仅限于实验，并没有广泛推广到临床。
肿瘤酸中毒可以治疗吗？
既然已证实肿瘤周围酸性环境与侵袭性有关系，那么是否可以通过纠正这种酸中毒，来抑制肿瘤的扩散和转移呢？研究人员对此也做了相应的研究。
给予肿瘤小鼠长时间的碳酸氢盐（碱性物质），发现并不能对肿瘤酸中毒情况有改善。仍需要更多的研究来验证减轻酸中毒是否可以阻碍肿瘤转移。
所以，大家不要喝苏打水来抑制肿瘤转移。
洋葱提示
关于酸中毒，洋葱再唠叨两句。虽说酸中毒主要是由于一些疾病引起，但也要注意，酒精和饥饿会诱发酸中毒。
运动后肌肉有酸痛的感觉不是酸中毒，也没有大量乳酸堆积。同样的“酸”字，有不同的含义。
是不是奇怪的知识又增加了？快告诉给你周围爱学习的人吧～
洋葱总结
虽然针对肿瘤酸中毒还没有应对的方法，但肿瘤转移机制的不断揭秘，是我们彻底打败肿瘤的第一步！
冬天到了，春天还会远吗？
参考文献
[1]https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=cac620434e50
[2]Anemone, A., Consolino, L., Conti, L. et al. Tumour acidosis evaluated in vivo by MRI-CEST pH imaging reveals breast cancer metastatic potential. Br J Cancer (01 December 2020).
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