作者按：
小伙伴们初次到健身房，多少都经历过「体测」这一关。一番测试下来，本来吃嘛嘛香的身体，多少都会被安上「骨盆前倾」、「高低肩」、「扁平足」等诊断......好像！一下子听上去就不健康了呢！
在引发身材焦虑后，健身房可能就会打出组合拳，顺势向大家推销一波课程。什么体态纠正啦、拉伸放松啦、瑜伽普拉提啦……
其实，以上所提及的名词和大家的距离并不远；对于每日久坐久站的人们，确实有可能形成这些稍稍不太健康但好像无伤大雅的姿态。不过，这也并不意味着教练说啥你听啥！作为具有医学背景的我们，本次整理出了「健身房十大名词解释」，供大家参考、与自身比对；祝大家都能身体健康，不被骗～
上肢篇
01
圆肩、驼背、翼状肩胛——上交叉综合征
圆肩：肩胛骨外展（俗称「翼状肩胛」）与肱骨内旋共同出现时的姿态。
驼背：胸椎后凸超过了生理性胸曲的范围（通常认为约40度）。
上交叉综合症：由于长时间低头伏案或不良的运动模式造成相应部位肌肉不平衡，形成头部前倾、含胸、驼背、肩胛骨耸起等一系列形体的变化。
圆肩和驼背可能是我们平时最常见的不良体态了。二者通常同时出现，但含义不同（见上）。但话说回来，他们虽然含义不同，却常常同时出现，因此都归入了一个新的概念——上交叉综合征。
上交叉综合征涉及到附着于肩胛骨、肱骨及头部的多块肌肉，主要包括身体腹侧的胸大肌、胸小肌、颈屈肌、前锯肌，背侧的菱形肌、斜方肌、肩胛提肌等。如图所示，前下-后上方向的肌力紧张，强于相交叉的肌力。原本前后、上下方向的拮抗肌势均力敌，但在长期被动处于伸长/收缩状态后肌力失衡。当失衡的肌力作用到具体的骨骼，如肱骨的旋转、肩胛骨的内收外展和上提下降、颈部的屈伸，骨关节就无法维持在理想的状态，出现种种不良体态。
上交叉综合征有着共同的原因——低头玩手机、久坐伏案、练胸不练背……而同一块紧张/无力的肌肉又承担着多种运动功能。因此坏消息是，综合征里的症状或轻或重都会中招。好消息是，只要努力加以改正和锻炼，身体姿态也会一起改善。
02
肱骨前移
肱骨前移：肱骨头相对正常位置向前移动。
随着圆肩驼背逐渐大众化，一个新的概念被宣传得越来越热——「肱骨前移」。顾名思义，就是肱骨头相对正常位置向前移动。肱骨前移的姿态相对隐匿、不像圆肩驼背一样十分影响美观，在日常生活中除了偶尔的关节弹响也无大碍，因此常被大家忽略。
肱骨前移本质是肱骨头的不稳定，不稳定则意味着固定装置出现了异常。盂肱关节作为一个球窝关节，具有人体各关节中最大的活动度，同时稳定性最差；其固定装置包括关节盂唇、关节囊及韧带和肩袖肌群。肩袖肌群包括前方的肩胛下肌和后方的冈上肌、冈下肌、小圆肌。与只有在相对剧烈的活动中被拉伸的时候才产生最大固定张力的囊韧带不同，肌肉在任何关节位置都可以产生主动的固定张力。因为它们在主动运动时维持关节稳定性方面发挥着显著作用。
肩（盂肱）关节
肱骨前移的成因通常被认为与后方结构（关节囊）紧张挛缩、推挤肱骨头，和前方结构薄弱（如肩胛下肌无力）不能维持肱骨头的位置有关。不稳定的肱骨头在负重训练和剧烈运动中容易挤压、撞击周围的结构，引起肩关节弹响、疼痛，也增加了肩袖肌群损伤的风险。对于喜爱锻炼和运动的同学们，虽然肱骨仅仅前移几毫米，仍需重视肩关节稳定性的针对训练。
下肢篇
03
骨盆前倾——下交叉综合征
骨盆前倾：骨盆较正常位置向前倾斜一定角度。
下交叉综合症：下肢肌肉力量不平衡造成的骨盆前倾、腰椎前突增加、腰椎前移、腿部侧旋、膝超伸等一系列表现。
提起大名鼎鼎的骨盆前倾，可谓家喻户晓！骨盆前倾的直接原因也是拮抗肌力失衡，能将骨盆拉向前倾位的肌肉紧张且缩短、能将骨盆拉向后倾的肌肉无力且伸长。
从解剖角度看，前倾骨盆的肌肉主要是屈髋肌群，其中在维持姿态方面效果最大的就是髂腰肌。腰大肌起自腰椎体的侧面和横突，髂肌起自髂窝。两肌相结合，经腹股沟韧带的深处下至髋关节的前面而止于股骨的小转子。而后倾骨盆的肌肉主要是伸髋肌群，其中最重要的是臀大肌。臀大肌起自髋骨外面和骶骨背面，止于股骨的臀肌粗隆。
对应于上肢肩关节周围的上交叉综合征，髋关节也不甘示弱，下交叉综合征闪亮登场。骨盆前倾仅仅是下交叉综合征的一个表现。失衡的肌力作用在腰椎上，会使得腰椎前凸、出现腰痛、重心前移；为了平衡站立时的重心，下肢需要向后的力，膝关节便会代偿向后，所以下交叉体态人群大多还伴随「膝超伸」。
谁还没被说过骨盆前倾呢？
那小伙伴不禁要问了，这些不良体态算不算疾病呢？
科学地讲，上述这些名词和我们骨科通常所讲的疾病是有本质区别的。这些不良体态，大多数都处于身体的代偿范围内，不进行剧烈运动、长期负重的话并不影响我们的日常打工；而疾病是失代偿的病理状态，会出现各种不适症状和功能障碍。
举个例子，肱骨前移和肩关节（前）脱位，看似都是肱骨头离开了原来的位置向前移动，但是其移动的程度、成因均不相同。肱骨前移的朋友如果不进行上肢力量训练，也大多不会出现严重的肩关节弹响和疼痛；但一个不小心撞出了肩关节脱位，我们可是会痛得立马去急诊就诊。
从治疗角度看，长期保持不良姿势引起的体态变化是可逆的，通过有针对性的肌肉放松、锻炼，就可以恢复；而许多疾病的发生、发展就决定了治疗无法完全逆转。同样是脊柱侧凸，都可表现为「高低肩」；单纯左右肌力不平衡的同学通过积极锻炼、拉伸，就能恢复体态的对称；但先天性脊柱侧凸等结构因素致病的患者，只能通过手术矫正。
最后还是提醒大家，这些「骗局」看似健身教练的「话术」，但实则也的确影响着我们的运动健康和外形美观。大家可以利用自己学过的解剖知识，选择科学的教练和课程。另外，一旦锻炼中出现明显不适，也要及时到医院就诊，不要讳疾忌医~
作者：三耳小猪
编辑：硅基小狗
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